Tracoe Comfort Instructions D'utilisation page 23

Todas las cánulas TRACOE comfort se suministran con una cinta para
la fijación y la colocación segura de la cánula. En este caso se trata
de un producto de un solo uso que no puede volver a ser tratado.
Las cánulas de fonación disponen de pequeños orificios en la
cánula externa. Las correspondientes cánulas interiores tienen una
gran abertura. A través de los orificios superpuestos puede pasar el
aire de espiración a las vías respiratorias superiores.
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Para una mejor fonación la cánula de fonación TRACOE comfort plus,
además de fenestrado en la curva exterior de la cánula, dispone de
dos orificios adicionales respectivamente en la curva interior.
En las pequeñas perforaciones de las cánulas externas no entran
catéteres de aspiración para evitar lesiones en la mucosa traqueal.
3. Uso indicado
Las cánulas TRACOE comfort estabilizan el traqueostoma de un
paciente traqueostomizado y laringectomizado y lo mantienen abierto.
La selección de cánula y la colocación de los productos TRACOE en
la primera aplicación deben ser realizadas por un médico o personal
especializado cualificado. Los usuarios tienen que ser instruidos por
personal cualificado en el manejo de estos productos, especialmente
sobre el funcionamiento y manipulación de las cánulas y válvulas de
fonación.
En función de la estatura y anatomía del paciente se emplean
cánulas TRACOE comfort o las que son un poco más largas,
TRACOE comfort plus.
Las cánulas extra largas TRACOE comfort se utilizan especialmente
en caso de traqueomalacias/estenosis traqueal situadas en la profun-
didad de la traquea.
Atención: Deberán realizarse controles médicos regularmente, espe-
cialmente si el paciente muestra propensión a la formación de costras
y de tejido de granulación y/o existe una fuerte secreción.
4. Contraindicaciones
ATENCIÓN: En pacientes laringectomizados no se pueden utilizar
cánulas con válvula fonatoria. Estos no pueden espirar el aire inspira-
do, existe peligro de asfixia.
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Las cánulas TRACOE comfort son apropiadas para la ventilación solo
de modo limitado ya que no tienen balón y el bloqueo de la cánula
interior con el conector de 15 mm no garantiza de modo fiable que
la cánula interior no se disloque. Por ello, cuando sea necesaria
una ventilación, deberá cambiarse a una cánula apropiada como
TRACOE twist o TRACOE twist plus.
Las cánulas TRACOE comfort no se ven en radiografías ya que no
poseen líneas de contraste radiopacas.
5. Cánulas con válvula fonatoria
Las cánulas con válvula fonatoria se utilizan en caso de laringe com-
pleta o parcialmente conservada y permiten hablar al paciente. La
inspiración se realiza mediante la cánula de traqueostomía. Al espirar
se cierra la válvula fonatoria y conduce el aire a través de las vías res-
piratorias naturales. De este modo un paciente con anatomía intacta
tiene la posibilidad de hablar. Es importante que las vías respiratorias
superiores del paciente estén completamente libres.
Las cánulas de fonación TRACOE comfort están fenestradas y tienen
una válvula fonatoria del tipo A o del tipo B.
Las cánulas TRACOE comfort con válvula fonatoria tipo A tienen el
soporte de válvula de plata. En caso necesario se puede soltar extra-
yéndolo de la cánula interior. En las cánulas TRACOE comfort con
válvula fonatoria tipo B el portaválvula es basculante. Esto permite a
ambas formas de válvulas el acceso libre a lumenes interiores de la
cánula, p.ej. para la aspiración de secreción traqueal.
ATENCIÓN: Un médico deberá decidir de modo individual para cada
paciente si puede usar una válvula fonatoria.
ATENCIÓN: Los pacientes que no estén en situación de espirar por su
cuenta no pueden utilizar una válvula fonatoria, de lo contrario existe
peligro grave de asfixia.
Si el paciente requiere una administración de oxígeno adicional se
pueden utilizar variantes de productos con conector de oxígeno.
En caso de prolongadas pausas de hablar y por la noche se puede
utilizar una cánula interior con conector de 15 mm o adaptador de
22 mm en el que entonces se puede aplicar p.ej. una nariz húmeda.
El uso consecuente de un HME puede reducir considerablemente la
formación de costras.
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