Ulkokanyylien rei'istä ei mahdu imukatetreja, millä estetään henkitorven
limakalvojen vaurioituminen.
3.
Käyttötarkoituksen mukainen käyttö
TRACOE comfort-kanyyli stabiloi trakeostomia- tai laryngektomiapotila-
an henkitorviavanteen ja pitää sen avoinna.
TRACOE-kanyylin valitsee ja asettaa ensimmäisellä käyttökerralla
lääkäri tai koulutettu ammattilainen. Pätevä henkilöstö opettaa käyttäjiä
käsittelemään tuotteita ja neuvoo erityisesti puhekanyylien ja -venttiile-
iden toimintatapoja ja käsittelyä.
Potilaan ruumiinrakenteen ja anatomian perusteella valitaan käytet-
täväksi joko TRACOE comfort tai hieman pidempi TRACOE comfort
FI
plus -kanyyli.
Erittäin pitkiä TRACOE comfort-kanyyleita käytetään ennen kaikkea
syvemmällä henkitorvessa olevan trakeomalasian tai trakeastenoosin
tapauksessa.
Huomio: Lääkärin on tarkistettava kanyyli säännöllisesti, erityisesti jos
potilaalla on taipumusta rupien tai granulaatiokudoksen muodostumi-
seen ja/tai eritys on voimakasta.
4.
Vasta-aiheet
HUOMIO: Laryngektomiapotilailla ei saa käyttää puheventtiilillä varu-
stettuja kanyyleita. Koska he eivät pysty hengittämään sisäänhengit-
tämäänsä ilmaa ulos, syntyy tukehtumisvaara.
TRACOE
comfort-kanyylit
rajallisesti, sillä niissä ei ole mansettia eikä sisäkanyylin kiinnitys
15 mm pitkällä liittimellä takaa luotettavasti, ettei sisäkanyyli saata
siirtyä. Jos hengityslaitehoito on tarpeen, suositellaan vaihtamaan
siihen sopivaan kanyyliin, joita ovat esimerkiksi TRACOE twist tai
TRACOE twist plus.
TRACOE comfort-kanyylit eivät näy röntgenkuvissa, koska niissä ei ole
röntgenvarjoaineita.
5.
Puheventtiilillä varustetut kanyylit
Puheventtiilillä varustettuja kanyyleita käytetään potilailla, joiden kur-
kunpää on tallella kokonaan tai osittain, jolloin potilaiden on mahdol-
lista puhua. Sisäänhengitys tapahtuu trakeostomiakanyylin kautta.
70
sopivat
hengityslaitehoitoon
Uloshengitettäessä puheventtiili sulkeutuu ja ohjaa ilman luonnollisia
hengitysteitä pitkin. Siten potilaalla, jonka anatomia on ehjä, on
mahdollisuus puhua. Tärkeää on, että potilaan ylemmät hengitystiet
ovat täysin vapaina.
TRACOE comfort-puhekanyylit ovat fenestroituja, ja niissä on tyypin A
tai B puheventtiili.
TRACOE comfort-kanyyleissa, joissa on tyypin A puheventtiili, on
hopeinen läpänpidin. Se voidaan irrottaa tarvittaessa vetämällä se
ulos sisäkanyylista. TRACOE comfort-kanyyleissa, joissa on tyypin B
puheventtiili, venttiilinpidin on kääntyvä. Tämä mahdollistaa kummas-
sakin venttiilimuodossa vapaan pääsyn kanyylien sisäonteloihin esim.
henkitorven eritteiden imemiseksi pois.
HUOMIO: Lääkäri päättää jokaisen potilaan kohdalla erikseen, saako
puheventtiiliä käyttää.
HUOMIO: Jos potilas ei kykene hengittämään itse ulos, puheventtiiliä
ei saa käyttää, koska silloin syntyy akuutti tukehtumisvaara.
Jos potilas tarvitsee lisähappea, voidaan käyttää happiliitännällä
varustettuja tuotevariantteja.
Pidempien puhumistaukojen aikana ja yöllä voidaan käyttää sisäkanyy-
lia, jossa on 15 mm pitkä liitin tai 22 mm pitkä sovitin ja johon voidaan
liittää esim. tekonenä. Kosteuden- ja lämmönvaihtajan säännöllinen
käyttö voi vähentää huomattavasti rupien muodostumista.
vain
6.
Liittimellä varustetut kanyylit / joissa
6.1
Kanyylit, joissa on 15 mm pitkä liitin
TRACOE comfort-kanyyleita, joissa on 15 mm pitkä liitin, käytetään
esim. tekonenän asettamiseen kosteuden- ja lämmönvaihtajaksi
(HME). Tekonenä suodattaa, kosteuttaa ja lämmittää sisäänhengitysil-
maa (esim. TRACOE humid assist IV REF 642).
Vaihtoehtoisesti tyypin A tai B puheventtiileille fenestroidun com-
fort-kanyylin 15 mm pitkään liittimeen (esim. REF 115) voidaan liittää
silikonikalvolla varustettu puheventtiili (esim. TRACOE phon assist REF
650-T, REF 650-TO tai REF 655-T).
FI
71