Publicité
Les langues disponibles
Les langues disponibles
f. For at prime ANCORIS POP Repair System skal spidsen af RIG flyttes ud
ved at trykke udløseren på håndtaget ned og skubbe det fremad.
g. Derefter skal TAS fastgøres til den tilbagetrækkelige indføringsanordning
(ref.: DPN-MNL). TAS-forankringerne har et hul, der kan placeres
på spidsen af RIG'en. Sørg for, at kontakten på RIG'ens håndtag (1)
er skubbet i den øverste position for at udvide RIG'ens spids, inden
TAS-forankringen påsættes. Tag en TAS fra dispenserenheden, og
placer forankringen på den udvidede RIG-spids. Når der lyder et "klik",
er forankringen fastgjort til RIG'en. TAS kan nu fjernes sikkert fra
dispenserenheden. Anbring suturenderne omkring fikseringspunktet (2)
på håndtaget. Beskyttelsesrøret (3) trækkes over RIG'en, indtil der lyder
et "klik". Beskyttelsesrøret er nu sikkert fastgjort til RIG'en. Sørg for, at
suturenderne føres gennem spalten (5) i bunden af beskyttelsesrøret. Se
figur 1.
BEMÆRK: Beskyttelsesrøret lukkes med spidsen af den
tilbagetrækkelige indføringsanordning for at forhindre
den i sidde fast eller skade omgivende væv på grund af
forankringens kroge med modhager.
h. Før forsigtigt TAS med RIG nedad til det sakrospinøse ledbånd ved hjælp
af pegefingeren.
i. Indfør TAS i den øverste side af det sakrospinøse ledbånd 2 til 2,5 cm
medialt for sædebensknuden. Kirurgen bør bruge pegefingeren til
at røre og identificere ledbåndet og til at lede den tilbagetrækkelige
indføringsanordning hen til dens korrekte implantatplacering. TAS bør
placeres bilateralt, en i hvert sakrospinøse ledbånd.
Hold RIG fast og lige, når den skubbes på det sakrospinøse ledbånd ved
dens endelige position. Derefter skal beskyttelsesrøret frigøres ved at
skubbe beskyttelsesrørets låsemekanisme (4) i ulåst position. Derefter kan
TAS indsættes i det sakrospinøse ledbånd ved hjælp af et fast tryk. Frigør
forankringen ved at skubbe kontakten på håndtaget (1) ned. RIG'en kan
derefter fjernes sikkert.
j. Når TAS er korrekt placeret, placeres to sting ved den paravaginale ring
eller den vaginale hvælving med suturerne, der kommer fra TAS og
den medfølgende kirurgiske øjenål med halvcirkel. Suturernes dybde i
fastgørelsespunkterne skal være dyb nok til at undgå senere skader.
k. Snittet i den forreste skedevæg lukkes. Her føres skedens toppunkt ned
bilateralt ved hjælp af pegefingeren og tre løbestik og to blokeringsstik
på hver side mod de sakrospinøse ledbånd, idet for stor spænding
undgås.
l. Standardlukningen af skedevæggen færdiggøres.
m. Endelig antisepsis udføres. Digital endetarmsundersøgelse og placering af
vaginaltampon anbefales.
Bemærk: En knudeskubber i plastik og dens beskyttelsesrør medfølger i
sættet for at lette knudebindingsproceduren for TAS, hvis kirurgen anbefaler
det.
3
4
5
2
1
Figur 1
1. Tilbagetrækkelig
mekanisme (kontakt
på håndtaget)
2.
Suturfikseringspunkt
3. Beskyttelsesrør
4. Beskyttelsesrørlås
og
frigørelsesmekanisme
5. Spalte
55
Publicité
