Promedon ANCORIS POP Instructions D'utilisation page 50

j. TAS doğru bir şekilde yerleştirildikten sonra TAS'den ve birlikte verilen
yarım daire cerrahi gözlü iğneden gelen sütürlerle vajinal apeks üzerine
bilateral olarak iki dikiş atılır. Bağlama noktalarındaki sütür derinliği
sonradan yırtılmayı önleyecek kadar derin olmalıdır.
k. posterior vajina duvarı üzerinde yapılan insizyon yarıya kadar kapatılır.
Bu noktada vajinal apeks, aşırı gerilimi önlemek için işaret parmağı
yardımıyla ve 3 ilmek ve 2 tıkayıcı düğüm atılarak sakrospinöz
ligamentlere doğru bilateral olarak yönlendirilir.
l. Vajinal duvar standart bir şekilde kapatılır.
m. Son antisepsis gerçekleştirilir. Dijital rektal muayene ve vajinal tampon
yerleştirilmesi önerilir.
Not: Cerrahın uygun bulması durumunda, TAS'nin düğümlenmesini
kolaylaştırmak için kite plastik bir düğüm itici ve koruyucu hortumu dahil
edilmiştir.
Operasyon sonrası bakım ve tedavi, cerrahın takdirine bağlıdır.
İmplantın çıkarılması gerekirse lütfen şunları göz önünde bulundurun:
Ağrı nedeniyle implantın çıkarılması gerekirse ilk olarak rahmi veya vajinal
kubbeyi sabitleyen tüm sütürlerin kesilmesi önerilir.
Sakrospinöz ligamentlerin arkasındaki sinirler veya damarlar 6-8
hafta sonra kalıcı olarak etkilenirse TAS'nin sakrospinöz ligamentten
çıkarılması gerekebilir. Bu prosedürün riskleri, bu çıkarma işleminden
kaynaklanabilecek faydalardan daha yüksek olabilir. Bu nedenle, her vaka
ayrı değerlendirilmeli ve karar cerrahın takdirine bağlı olarak verilmelidir.
50
3
4
5
2
1
Şekil 1
1. Geri çekilebilir
mekanizma (kolun
anahtarı)
2. Sütür sabitleme
noktası
3. Koruyucu
hortum
4. Koruyucu
hortum
kilitleme ve
serbest bırakma
mekanizması
5. Yuva