ZOLL Quattro IC-4593AE/8700-0660-40 Mode D'emploi page 36

21. Anteckna den inlämnade kateterns
längd i patientens journal med hjälp av
centimetermarkeringarna på kateteraxeln som
referens. Regelbunden visuell utvärdering bör
göras för att se till att katetern inte har flyttats.
22. Sätt fast ett fyllt startset vid Quattro-
värmeväxlarkatetern genom att ansluta
startsetets hanluer till honinflödesluern
på Quattro-katetern och honluern på startsetet
till hanutflödesluern på Quattro-katetern.
Vita "ZOLL"-märkningar är löst fästa
på INFLÖDES- och UTFLÖDES-
förlängningsrören för att identifiera dem. Se till
att det finns tillräckligt med steril koksaltlösning
i fattningarnas ändar så att luftanslutningen hålls
®
fri. Se CoolGard 3000 /Thermogard XP
handledningen för närmare detaljer om
CoolGard-enhetens drift.
23. Varning: Felaktig anslutning av startsetet till
katetern kan resultera i kateterfel. Sätt inte fast
startsetet vid den bruna luern.
24. Var försiktig: Sätt inte fast startsetet vid den
distala porten.
25. Var försiktig: Placera inga kranar som oavsiktligt
kan stängas av på någon slang. Detta kan leda till
blockering och eventuellt funktionsfel.
26. Pumpa saltlösning genom startsetet och katetern
för att se till att alla anslutningar är ordentligt
fastsatta och att inget läckage uppstår. Låt all luft
som finns kvar i systemet tömmas.
Koppla bort katetern från
®
CoolGard 3000 /Thermogard XP
1. Stoppa saltlösningscirkulationen genom
katetern.
2. Koppla loss katetern från startsetet.
3. I syfte att bibehålla sterila anslutningar ska du
omedelbart stänga lueranslutningarna på både
katetern och startsetet med sterila luerhättor eller
koppla ihop inflödes- och
utflödeslueranslutningarna.
Återansluta katetern till
®
CoolGard 3000 /Thermogard XP
1. Avlägsna luerskyddshättorna från katetern och
startsetet och släng dem eller koppla loss inflödes-
och utflödesanslutningarna från varandra.
2. Sätt fast startsetet vid Quattro-
värmeväxlarkatetern genom att ansluta
startsetets hanluer till honinflödesluern på
Quattro-katetern och honluern på startsetet till
hanutflödesluern på Quattro-katetern. Se till att
det finns tillräckligt med steril koksaltlösning i
fattningarnas ändar så att luftanslutningen hålls
fri.
3. Varning! Underlåtelse att ansluta startsetet till
katetern på rätt sätt kan resultera i kateterfel.
4. Varning: FÖRVÄXLA INTE
luerinpassningarna för INFLÖDE och
UTFLÖDE med vanliga infusionsportar för
centrallinjeplacering. De är ENDAST till för
®
anslutning till CoolGard 3000 /Thermogard
®
XP -systemet.
5. Var försiktig: Placera inga kranar som oavsiktligt
kan stängas av på någon slang. Detta kan leda till
blockering och eventuellt funktionsfel.
106142-001
IC-4593AE/8700-0660-40 & IC-4593CO/8700-0624-40
Avlägsna katetern:
1. Stoppa all pumpning av koksaltlösning genom
katetern.
2. Koppla loss startsetet från katetern. Avlägsna
skyddshättorna och lämna kylkretsens
inflödes- och utflödeslumen blottade (ENDAST
kylkretsen). Detta möjliggör utpressning av
koksaltlösningsrester inom kretsen. När katetern
dras ut trycks ballongerna ihop. Koksaltlösning
inom ballongerna måste kunna passera ut ur
ballongen för annars töms inte ballongen vilket
gör det svårt att ta ut katetern.
3. Placera patienten på rygg. Avlägsna förbandet.
Avlägsna suturerna från suturstället.
®
-
4. Avlägsna långsamt katetern från patienten. När
katetern kommer ut från stället ska du applicera
tryck med ett luftogenomträngligt förband såsom
vaselinförband.
5. Varning! Dra inte ut katetern om du känner
motstånd. Se till att kylkretsens inflödes- och
utflödeslumen INTE är försedda med
skyddshättor. Om de är försedda med
skyddshättor ska du avlägsna dessa och sedan
försöka avlägsna katetern igen. Om motstånd
påträffas bör röntgengenomlysning utföras för
att identifiera orsaken till motståndet.
Specialanvisningar för ledare
OBS! Denna information gäller endast användning
av ledare enligt Seldinger-tekniken för kateterplacering
i kärlsystemet.
®
-systemet:
OBS! Denna procedur bör endast utföras efter
noggrann genomgång av tekniska referenser, vilket
understryker försiktighetsåtgärder, kontraindikationer
och risker i mycket större omfattning.
Denna fjäderledare är konstruerad för
användning på endast en patient – en
enda gång.
Vi rekommenderar att ledarna kastas efter användning.
Det finns inga rengöringsmedel eller tekniker som helt
avlägsnar restmaterial från ledaren efter användning.
®
-systemet:
Enligt federal lag (USA) får denna anordning endast
säljas och användas enligt läkares ordination.
INSPEKTION
Ledare bör rutinmässigt inspekteras före användning och
kasseras om det upptäcks defekter i dem.
Placering av ledaren bör rutinmässigt övervakas med
röntgen eller fluoroskopi.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER
Eftersom ledarna är ömtåliga måste du vara
synnerligen försiktig vid hantering av dem. Böj
och/eller bryt dem inte.
Vid förvaring eller under procedurer bör du undvika att
rulla ihop ledarna i rullar som är mindre än 20 cm i
diameter eftersom mindre diametrar utsätter ledarna för
onödig påfrestning. Medföljande dispenser är den bästa
anordningen för förvaring och hantering av ledaren.
Om du upplever motstånd under införseln ska du INTE
föra fram ledaren.
Undvik att dra ut ledaren genom metallnålen, ledaren
kan då skadas.
Ledarens rörliga kärna bör inte föras fram medan den
är i patienten eftersom detta kan skada ledaren och
möjligen även kärlet.
En tillräcklig ledarlängd måste förbli exponerad för att
man ska kunna ha ett ordentligt grepp om ledaren hela
tiden.
Revision 7
ZOLL
DISPENSER
Varje ledare kommer i en unik dispenserförpackning.
Ta bort ledarens anti-migreringsklämma innan du tar ut
ledaren. Ta bort ledarens skyddshuva omedelbart före
användning. Förbered ledaren innan införing. Vi
rekommenderar att dispensern fylls med hepariniserade
lösningar (t.ex. koksaltlösning eller dextros) för att
skölja ledaren under införing.
En förformad "J"-ledare kommer att återta sin form när
den tas ur produktdispensern.
1 = Ledarens skyddshuva
2 = Ledarens anti-migreringsklämma
TEKNIK
1. Punktera kärlet.
2. För ledaren igenom nålen och för in 5-10 cm av
ledaren i det punkterade kärlet. Det kan bli
nödvändigt att manipulera ledaren för att kunna
föra in den. Normalt räcker det med en varlig
roterande rörelse för att komma förbi ett hinder.
Undvik ovarsam eller alltför häftig manipulering
av ledaren för att inte skada ledaren eller kärlet.
3. För in "J"-ledaren i nålfattningen och för
varsamt in den.
4. Ta bort nålen från ledaren.
5. Dilatera vävnad och kärl med dilatatorn, genom
en lätt roterande rörelse.
6. Ta bort dilatatorn. (Endast kärldilatator avsedd
för vaskulär dilatering.)
7. För in katetern genom att föra den över ledaren.
8. Ta bort ledaren.
MRT-information
Icke-kliniska tester har visat att Quattro
®
Cool Line -katetrar är MR-säkra. Patienter med
katetern isatt kan säkert skannas under följande
förhållanden:

Katetern måste kopplas bort från
®
Thermogard XP -konsolen

Endast statisk magnetfältsstyrka på
1,5 eller 3 T

Maximalt spatialt gradientfält på
720 Gauss/cm (7,2 T/m)

Genomsnittlig helkropps-SAR på 2W/kg
för 15 minuters skanning (per sekvens)
®
ZOLL Thermogard XP -konsolen är MR-osäker.
Använd inte i MR-rummet.
36 of 76
- ®-
, Icy och