23. Retire la pinza hemostática para permitir
que el manguito se rellene alrededor de la
uretra.
NOTA: Compruebe que el tubo blanco no esté
estrangulado para reducir la probabilidad de
torceduras.
INSERCIÓN DE LA BOMBA EN EL ESCROTO
24. Para colocar la bomba de control en
el escroto, realice una disección roma
con los dedos y empuje la pared escrotal
hacia arriba del lado adecuado para que
aparezca invertida en la incisión abdominal.
Tome la bomba y hágala descender hacia
una cavidad creada en el escroto, hasta
ubicarla cómodamente en la base del
escroto.
NOTA: La posición ideal de la bomba en la
base izquierda o derecha del escroto se debe
decidir previamente con el paciente (Figura
12).
NOTA: Si se considera necesario, se pueden
colocar algunas suturas degradables flojas
alrededor del par de tubos que salen de la
bomba, para asegurarse de que esta no
migre hacia arriba durante el período inicial
de cicatrización.
COLOCACIÓN DEL BALÓN REGULADOR
DE PRESIÓN Y EL BALÓN LIBERADOR
DE PRESIÓN
25. A través de la incisión en la región
abdominal
inferior,
regulador de presión en el espacio
intraperitoneal y el balón liberador de
presión en el espacio preperitoneal.
Figura 12
coloque
el
balón
· 26 ·
26. Las incisiones perineal y abdominal se
pueden cerrar y cubrir con apósitos.
NOTA: Compruebe que ninguno de los tubos
esté bloqueado.
CUIDADO
POSOPERATORIO
INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE
LA CIRUGÍA
Se debe dejar colocada una sonda vesical
durante
24
horas.
antibióticos según el criterio del cirujano.
Después de transcurridas 24 horas, se debe
retirar la sonda vesical y el paciente debe
tratar de orinar cuando sienta la necesidad.
Si el paciente no puede orinar un volumen
de orina residual considerable, puede ser
necesario
enseñarle
realizarse una cateterización intermitente en
caso de retención.
Hasta el proceso de presurización, el paciente
debe evitar levantar objetos pesados, realizar
ejercicios intensos y mantener relaciones
sexuales.
NOTA: El médico le debe informar al
paciente (para evitar falsas expectativas) que
presentará incontinencia hasta que se realice
el proceso de presurización. El paciente
debe seguir utilizando apósitos o un condón
colector de orina para contener las pérdidas.
ALTA
Se puede dar de alta al paciente entre los
2 y 4 días posteriores a la cirugía, según el
criterio del cirujano y en función de su estado
de salud general.
Se deben recetar antibióticos según el
criterio del cirujano.
Se debe programar una cita ambulatoria
dentro de las 4 a 6 semanas posteriores a la
implantación para presurizar el dispositivo.
Se
deben
recetar
al
paciente
cómo