Pacient musí být plně informován o zákroku a
musí poskytnout svůj souhlas. Chirurg by měl
rozebrat možná rizika spojená se zákrokem,
anestezií a vlastním prostředkem.
PŘÍPRAVA PACIENTA
Před zákrokem je nutno podat profylaktickou
antibiotickou
terapii
nemocničních protokolů.
Po příchodu na operační sál uložíme pacienta
do litotomické polohy, vyholíme břicho a
genitálie a očistíme roztokem povidonu s
jódem (pokud není pacient citlivý na jodové
přípravky) nebo použijeme jiný schválený
nemocniční postup vyčištění místa operace.
Pacient je připraven a zarouškován pro
perineální a/nebo spodní břišní incizi.
POTŘEBNÉ VYBAVENÍ
Implantace prostředku VICTO+ se provádí
standardní
chirurgickou
uretroplastiku
s
Každý chirurg může mít také své preferované
vybavení.
Další vybavení je uvedeno níže:
• 12Fr katétr Foley
• Kleště s obložením (hemostatické)
• Sterilní podnos
• Sterilní 50ml stříkačka
• Sterilní 20ml stříkačka s konektorem typu
Luer
• Sterilní fyziologický roztok
• Umbilikální páska
• Jehla nepoškozující septum portu (non-
coring) 25G x 5/8"
VYBALENÍ SOUČÁSTÍ
Před vybalením implantátu ze startovací
sady a komponent ze soupravy příslušenství
zkontrolujte neporušenost obou obalů – v
případě podezření na porušení sterility
prostředek nepoužívejte a vraťte ho výrobci
nebo distributorovi.
Startovací sadu vyberte po použití pásky
pro výběr velikosti manžety ze soupravy
příslušenství.
Prostředek se dodává opatřen několika štítky
dle
schválených
sadou
přídavným
vybavením.
s číslem šarže a datem spotřeby. Ponechte
si je a vložte je do příslušné chirurgické a
pacientovy dokumentace dle nemocničních
protokolů.
PŘÍPRAVA SYSTÉMU
PŘÍPRAVA HEMOSTATŮ
Během implantace je užitečné zasvorkovat
některé z hadiček prostředku. Zakryjte
čelisti hemostatu malými kousky silikonové
hadičky dodávané v soupravě příslušenství,
abyste tak ochránili hadičky zařízení před
poškozením
zuby na hemostatu musí být zakryté. Čelisti
uzavřete pouze na první zarážku, abyste
hadičku nevystavili nadměrnému tlaku.
CHIRURGICKÉ POSTUPY
EXPOZICE BULBU URETRY
pro
1. Zaveďte močový katétr (Foley 12) do
uretry, čímž ulehčíte její identifikaci během
preparace.
2. Proveďte
vypreparujte oblast kolem bulbu uretry.
3. Uretru oviňte umbilikální páskou, vyberte
konečnou velikost manžety a umístěte ji
(Obrázek 2).
VÝBĚR VELIKOSTI MANŽETY
4. Oviňte pásku pro výběr velikosti manžety
kolem uretry v místě implantace manžety.
Měla by naléhat, nesmí však uretru škrtit.
POZNÁMKA: Před umístěním pásky pro
výběr velikosti manžety na uretru odstraňte
zavedený katétr.
· 103 ·
při
zasvorkování.
perineální
řez
Všechny
a
tupě
Obrázek 2