Promedon VICTO+ Instructions D'utilisation page 140

pracovníkov o tom, že má pacient implantát
a že katetrizáciu možno vykonať až po
vypumpovaní pomôcky na vyfúknutie manžety.
POZNÁMKA: Príručka týkajúca sa postupu
deaktivácie je k dispozícii na oficiálnej
internetovej stránke.
EXPLANTÁCIA
CHIRURGICKÝ ZÁKROK
Ak sa objavia chirurgické, fyzické, fyziologické
alebo mechanické komplikácie, môže byť
potrebné odstránenie implantátu týmto
chirurgickým postupom:
• Vykonajte perineálnu incíziu.
• Vykonajte disekciu okolo bulbárnej uretry
v mieste, kde sa nachádza manžeta.
• Otvorte manžetu vybratím očka z otvoru a
prestrihnite bielu hadičku.
• Vyberte manžetu.
• Vykonajte dolnú abdominálnu incíziu v
mieste, kde sa nachádzajú PRB a SRB.
• Najskôr vyberte z tela SRB a potom
rovnakým postupom vyberte PRB.
• Vykonajte tupú disekciu na zjednodušenie
vyťahovania pumpičky z mieška.
• Skontrolujte, či v tele nezostali žiadne
zvyšky explantovaného produktu.
• Zatvorte perinálnu aj abdominálnu incíziu
a prekryte ich obväzom.
POZNÁMKA: Ak ktorýkoľvek z týchto krokov
komplikuje počas chirurgického zákroku
zdravotný stav pacienta, odstrihnite hadičky a
vyberte všetky komponenty samostatne.
ZOBRAZOVANIE
VIDITEĽNOSŤ IMPANTÁTU VICTO
POMOCOTU RTG ŽIARENIA
Implantát VICTO+ neobsahuje žiadny RTG-
kontrastný roztok a preto nie je viditeľný
pomocou bežnej rádiografie (RTG). Existujú
však ďalšie dve metódy, ktoré sa môžu použiť
na zobrazenie pomôcky pri skúmaní jej
fungovania.
MAGNETICKÁ REZONANCIA
Pomôcku možno zobraziť použitím magnetickej
rezonancie tak, ako je opísané v článku autorov
Deng, et al.
POZNÁMKA: Pozrite si prostredie magnetickej
rezonancie (MR) – odkazy.
FLEXIBILNÁ CYSTOMETRIA
Funkciu manžety možno vizualizovať
pomocou flexibilnej cystometrie s nafúknutou
aj vyfúknutou manžetou.
ULTRAZVUKOVÁ DIAGNOSTIKA
Balónik y implantátu
jednoducho vizualizovať pomocou ultrazvuku.
Pri vhodnom nastavení je vidieť obrys, najmä
zvýraznenú hornú a dolnú časť balónikov.
Rovná vzdialenosť medzi týmito dvoma
zvýraznenými bodmi udáva priemer balónikov.
Keď je manžeta
normálne nafúknutá, potom by mali SRB aj
PRB mať približne rovnaký priemer a tlak.
Pridaný objem možno určiť z priemeru balónika
za použitia tohto vzorca [(4/3π(D/2)³)-9].
Pomocou ultrazvukovej techniky možno určiť
aj normálne fungovanie pomôcky počas
vyprázdňovania. Vypumpujte manžetu
zvierača približne 2 – 3 riadnymi stlačeniami a
všímajte si zväčšenie PRB. Počkajte približne
10 – 15 minút, aby mala manžeta dostatok
času na opätovné nafúknutie. Po uplynutí
tohto času by mali balóniky znova dosiahnuť
približne rovnakú veľkosť.
· 140 ·
VICTO+ možno
medzi vyprázdneniami
Obrázok 13