POZNÁMKA: Pred vykonaním abdominálnej
incízie skontrolujte dĺžku hadičiek pomôcky
VICTO+, aby sa znížil zalomovací efekt, ktorý
by sa dosiahol vytvorením dolnej brušnej
incízie.
POZNÁMKA: Uistite sa, že abdominálna
incízia sa vykonala na tej istej strane, kde sa
plánuje umiestniť pumpička.
UMIESTNENIE MANŽETY
20. Jemne vytlačte všetku tekutinu z
manžety do balónika na uvoľnenie napätia
(SRB) a pomocou peánu s ochranným
krytom zasvorkujte hadičku tesne pod SRB.
Zaveďte vyfúknutú manžetu zasvorkovaním
popruhu pomocou iného peánu zakrytého
endoskopickým vreckom do perianálnej
oblasti,
pričom
a balóniky vyčnievať z hornej časti
abdominálnej incízie (Obrázok 10).
POZNÁMKA: Vďaka zníženiu trenia uľahčuje
endoskopické vrecko prechod manžety z
abdominálnej oblasti do perianálnej oblasti.
21. Manžeta je umiestnená okolo močovej
rúry a úchytka je pretiahnutá cez slučku.
Obrázok 9
nechajte
pumpičku
Obrázok 10
Pomocou peánu pretiahnite očko otvorom,
aby sa manžeta vo svojej polohe zaistila.
Manžeta nemá byť utiahnutá (t. j. mala by
byť schopná voľne sa otáčať okolo močovej
rúry).
22. Kompletné zavedenie manžety by malo
vyzerať ako na obrázku, so spojovacou
hadičkou
močovou rúrou otáčaním manžety doľava
alebo doprava podľa výberu (Obrázok 11).
23. Odstráňte peán, aby bolo možné manžetu
okolo močovej rúry opätovne naplniť.
POZNÁMKA:
biela hadička priškrtená, aby sa znížila
pravdepodobnosť zauzlenia.
VLOŽENIE PUMPIČKY DO MIEŠKA
24. Pri umiestňovaní riadiacej pumpičky do
mieška vykonajte prstami tupú disekciu a
zatlačte stenu mieška nahor na príslušnej
strane tak, aby sa objavila obrátene v
abdominálnej incízii. Vezmite si pumpičku
a zasúvajte ju do kapsy vytvorenej v
miešku až dovtedy, kým nebude pohodlne
umiestnená v spodnej časti mieška.
· 137 ·
umiestnenou
paralelne
Skontrolujte,
či
s
Obrázok 11
nie
je
Obrázok 12