15.
Ko ntr ol p um p en s
påfyldningsporten
pegefinger,
og
den
kanyle 25Gx5/8" indsættes forsigtigt og lige
i centrum af den selvlukkende port, indtil
spidsen er lige indenfor i pumpekammeret.
(Figur 8)
BEMÆRK: Der skal tages forholdsregler,
når kanylen placeres, for ikke at punktere
pumpens vægge, der adskiller sig fra den
selvlukkende port.
16. Injicer langsomt en 20 ml steril
saltvandsopløsning i enheden, og tryk
på
Rapid
Refill-ventilen.
saltvandsopløsning
komponentdele
i
med luft. Den sterile saltvandsopløsning
distribueres ved at klemme på toppen af
kontrolpumpen.
BEMÆRK: Fjern om nødvendigt den
resterende luft inde i enheden.
17. Fjern den ikke-udstansende kanyle
25G x 5/8". Systemet afprøves ved først at
trykke på ventilen til hurtig genfyldning for at
redistribuere væsken i enheden, og dernæst
klemmes og slippes pumpen to gange for
at kontrollere, at kraven tømmes. Kraven
genfyldes hurtigt igen. Den sidste prøve er
at klemme og slippe pumpen to gange igen
for at tømme kraven og kontroller, at den
automatisk genfyldes langsomt. VICTO+ er
nu klar til implantation.
18. Kontrolpumpen placeres igen på den
sterile bakke.
h o l d es
ve d
med
tommel-
og
ikke-udstansende
Figur 8
Den
sterile
flyder
ud
i
alle
enheden
sammen
ABDOMINALT INDSNIT
19. Der foretages et abdominalt indsnit,
hvor SRB og PRB skal placeres. Der
bruges en stump dissektion til at skabe
plads til ballonerne (Figur 9).
BEMÆRK: Før du foretager et abdominalt
snit, skal du kontrollere længden af VICTO+-
rørene for at reducere den bøjende virkning,
der ville frembringes ved at lave et nedre
abdominalt snit.
BEMÆRK: Sørg for, at det abdominale snit
udføres på samme side, hvor pumpen skal
placeres.
PLACERING AF KRAVE
20. Al væske presses forsigtigt ud af kraven
og ind i trykaflastningsballonen (SRB), og
slangen afklemmes lige under SRB med
en dækket arterieklemme. Før den tømte
krave ind, fastspænd remmen ved hjælp af
en anden arterieklemme, der er dækket af
en endoskopisk pose, i perinealstedet, og
lad pumpen og ballonerne stikke ud fra det
abdominale snit over (Figur 10).
BEMÆRK: Den endoskopiske pose letter
passagen af kraven fra abdominalzonen
til
perinealzonen
friktionen.
· 151 ·
Figur 9
Figur 10
ved
at
reducere