Table des Matières
Publicité
Lorsque la MSP VG est programmée sur Marche, la première stimulation VG est appelée VGa et
la seconde VGb. VGb suit toujours VGa d'un certain délai qui peut être programmé.
REMARQUE :
Lorsque la MSP VG est programmée sur Marche, les impédances de sondes
seront mesurées et affichées pour les vecteurs de stimulation VGa et VGb.
Les séquences de stimulation suivantes, ainsi que les délais associés programmables
individuellement, sont disponibles pour l'administration du traitement :
•
VGa>>VGb
•
VD>>VGa>>VGb
•
VGa>>VGb>>VD
Étant donné que l'optimisation du délai AV peut influencer significativement l'efficacité du CRT, il
faut envisager d'exécuter SmartDelay avec la correction VG programmée sur 0 ms avant de
configurer les vecteurs de stimulation multisite et les corrections. Voir "Optimisation SmartDelay"
en page 4-70 pour connaître les instructions et les recommandations sur l'exécution de
SmartDelay.
Deux autres fonctions, SmarVector et SmartOffset, peuvent être utilisées pour faciliter la
programmation de la MSP VG à l'aide des données provenant de VG VectorGuide. Ces fonctions
dépendent des données d'entrée de VG VectorGuide et ont besoin de suffisamment de données
pour faire des recommandations (par ex., vecteurs provenant d'au moins deux cathodes
différentes, dont VGdist1 ; l'idéal étant d'avoir des vecteurs des quatre cathodes). Pour plus
d'informations sur VG VectorGuide, voir "VectorGuide VG" en page 5-17. SmartVector et
SmartOffset sont programmés via l'écran de configuration des paramètres de la MSP VG (Figure
4–37 Écran des paramètres de configuration de la stimulation multisite VG en page 4-66), qui
permet également d'accéder aux paramètres de VG VectorGuide.
SmartVector
La fonction SmartVector fournit des recommandations pour la séquence de stimulation MSP VG,
les vecteurs de stimulation et les caractéristiques de la stimulation (amplitude et durée
d'impulsion) sur la base du délai RVS-LVS et de la distance de séparation des électrodes.
REMARQUE :
SmartVector est optimisé pour les sondes quadripolaires en spirale BSC. En
cas d'utilisation d'une autre sonde, l'utilisateur peut annuler les recommandations, s'il le souhaite.
Pour VGa, SmartVector recommande généralement le vecteur avec le plus long délai RVS-LVS
dont le seuil et l'impédance sont acceptables et sans stimulation du nerf phrénique (PNS). Pour
VGb, SmartVector recommande le vecteur le plus éloigné physiquement de la recommandation
VGa, dont le seuil et l'impédance sont acceptables et sans PNS. VGa et VGb ne peuvent pas
partager la même cathode.
REMARQUE :
Si vous sélectionnez manuellement un vecteur avant d'exécuter SmartVector,
SmartVector peut annuler le vecteur.
SmartVector ne peut pas faire de recommandation dans les cas suivants :
•
Si les données sont insuffisantes ou manquantes, un message apparaît pour suggérer à
l'utilisateur d'évaluer d'autres vecteurs ou d'effectuer tous les tests pour les vecteurs
sélectionnés.
•
Si aucune association acceptable de deux vecteurs de stimulation n'est disponible, un
message apparaît pour suggérer à l'utilisateur d'exécuter à nouveau les vecteurs avec un
seuil de PNS plus bas ou un seul de Quick Capture plus élevé.
Traitements par stimulation
Stimulation ventriculaire gauche multisite
4-65
Publicité
Table des Matières
