Table des Matières
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Le Seuil de fréquence Fib A est programmé sur Arrêt
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Les zones ventriculaires sont programmées sur 1
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Aucune suite d'améliorations de la détection n'est activée
•
Un événement de détection atriale sera uniquement répertorié comme FA tandis que le Seuil
de fréquence Fib A sera évalué pour une détection de l'arythmie.
Tableau 2–10. Combinaison de Seuil de fréquence Fib A et Stabilité et traitement résultant
Rythme ventriculaire détecté
Instable, A > Seuil de fréquence Fib A
Stable, A > Seuil de fréquence Fib A
Instable, A < Seuil de fréquence Fib A
Stable, A < Seuil de fréquence Fib A
a. Si le rythme ventriculaire détecté change, la ligne appropriée correspondante du tableau est évaluée.
b. Il est possible de passer outre les décisions d'inhiber grâce à V > A ou l'expiration de la DFS.
REMARQUE :
d'informations sur les performances du dispositif lorsque la sonde atriale est programmée sur
Arrêt.
Analyse de la stabilité
L'analyse de la stabilité distingue les rythmes ventriculaires instables (irréguliers) des rythmes
ventriculaires stables (réguliers). Elle s'effectue en mesurant le degré de variabilité des
intervalles RR de la tachycardie.
S'il est utilisé seul, ce degré de variabilité peut permettre au dispositif de distinguer la FA
conduite (qui peut produire une plus grande variabilité RR) de la TV monomorphe (qui est
généralement stable). Il peut aussi être utilisé pour différencier les TVM (que la stimulation peut
arrêter) des TV polymorphes et de la FV (que la stimulation ne peut en général pas arrêter).
En fonction des besoins du patient, le médecin peut choisir de programmer Stabilité en tant
qu'inhibiteur pour empêcher le traitement de la FA ou utiliser l'analyse de la stabilité pour
déterminer le type de traitement à administrer (Choc si instable).
L'algorithme de stabilité calcule les différences entre intervalles RR VD. Ces différences, ainsi
qu'une différence moyenne, sont calculées tout au long de la Durée. Lorsque la Durée expire, la
stabilité du rythme est évaluée en comparant la différence moyenne actuelle aux seuils Stabilité
et Choc si instable programmés. Si la différence moyenne est supérieure aux seuils
programmés, le rythme est déclaré instable. Des seuils indépendants sont disponibles pour les
fonctions Stabilité (inhibitrice) ou Choc si instable ; ils ne peuvent pas être programmés tous les
deux dans la même zone ventriculaire.
Le générateur d'impulsion calcule la stabilité pour tous les épisodes (même si le paramètre
Stabilité est programmé sur Arrêt) et en mémorise les résultats dans l'historique du traitement.
Ces données mémorisées peuvent s'avérer utiles pour sélectionner un seuil de stabilité
approprié.
Stabilité inhibitrice
Le paramètre Stabilité peut aider à identifier les rythmes rapides ayant leur origine dans
l'oreillette (comme la FA). Ces rythmes sont susceptibles de provoquer des rythmes
ventriculaires instables dont la fréquence dépasserait le seuil de fréquence minimal et ne doivent
pas être traités. Si un rythme est déclaré stable lorsque le paramètre Durée expire, le traitement
programmé est administré. Si le rythme est déclaré instable, le traitement ventriculaire est inhibé.
a
Décision de traitement
Inhiber
Traiter
Traiter
Traiter
Se reporter à "Utilisation des informations atriales" en page 2-6 pour plus
Détection des tachyarythmies
Améliorations de la détection ventriculaire
b
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