Boston Scientific RESONATE HF CRT-D Guide De Référence page 40

Dispositif de defibrillation et resynchronisation cardiaque
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2-10
Détection des tachyarythmies
Suites d'amélioration de la détection ventriculaire
3. Après l'intervalle de repli, les paramètres de stimulation sont rétablis sur les paramètres
normaux programmés. Les périodes de repli ne surviennent pas plus d'une fois par jour et
durent généralement moins d'une minute.
Il existe également une méthode permettant de commander manuellement le dispositif pour qu'il
acquière un modèle de référence ID de Rythme.
REMARQUE :
référence peut quand même être effectuée. Si une arythmie survient, cela permet au dispositif
d'effectuer une analyse de corrélation des vecteurs et, pour les dispositifs munis de la fonction
Seuil du RhythmMatch, d'enregistrer dans les données de l'épisode la valeur RhythmMatch de
l'arythmie mesurée. Cependant le résultat de l'analyse de corrélation des vecteurs ne sera pas
utilisé pour déterminer si le rythme du patient est TV ou TSV.
Pendant la mise à jour manuelle d'un modèle de référence ID de Rythme, le générateur
d'impulsion procède aux tâches suivantes :
1. Activer une baisse de fréquence contrôlée par rapport à la Fmin de repli ID de Rythme
programmée. Pendant cette période de repli, il se produit ce qui suit :
2. Après l'intervalle de repli, les paramètres de stimulation sont restaurés aux paramètres
normaux programmés. Ce processus dure généralement moins d'une minute.
REMARQUE :
manière à favoriser les rythmes sinusaux normaux (p. ex. conduction nœud AV normale). La
précaution est de mise lors de la sélection d'une Fmin de moins de 50 min
des fréquences d'échappement ventriculaires du patient). Les rythmes d'échappement
ventriculaires au cours des mises à jour d'ID de Rythme peuvent aboutir à des décisions de
traitement inappropriées.
REMARQUE :
analyse de Corrélation des vecteurs jusqu'à ce qu'un modèle de référence plus récent soit
acquis.
REMARQUE :
être commandée immédiatement après le traitement par choc. L'atténuation des irrégularités
provoquées par le choc dans la morphologie de l'EGM peut prendre plusieurs minutes.
Tenir compte des informations suivantes lors de l'utilisation d'ID de Rythme :
ID de Rythme détermine si le traitement sera inhibé ou non à la fin de la Durée. Si la décision
consiste à inhiber le traitement, l'ID de Rythme (y compris Corrélation des vecteurs,
Fréquence V > Fréquence A, Seuil de fréquence Fib A, et Stabilité) continue à être évalué
battement par battement. L'utilisation de la fonction Durée de fréquence soutenue (DFS)
limite l'inhibition du traitement par ID de Rythme à la longueur de la DFS programmée.
L'ID de Rythme n'inhibe pas le traitement dans la zone FV. Le fait de programmer un seuil de
fréquence FV plus bas que la fréquence des rythmes rapides empêche l'ID de Rythme
d'inhiber le traitement pour ces rythmes.
La programmation de Discrimination tachyarythmies atriales sur Marche empêche que ID de
Rythme n'inhibe le traitement si la fréquence ventriculaire est plus rapide que la fréquence
atriale.
Si l'ID de Rythme n'est pas activé, une mise à jour manuelle du modèle de
Le dispositif commute temporairement sur le Mode brady ID de Rythme manuel
programmé et prolonge le délai AV jusqu'à 400 ms.
Les fonctions Déclenchement biventriculaire, Lissage de fréquence, RTA, Hystérésis de
fréquence, Recherche d'hystérésis de fréquence, et la programmation dynamique (sauf
PRV dynamique) sont suspendues. La cavité stimulée est réglée sur Biventriculaire ;
Correction VG est programmée sur 0.
Les paramètres de la Fminde repliID de Rythme doivent être sélectionnés de
Un modèle de référence ID de Rythme acquis sera utilisé pour effectuer une
Une mise à jour manuelle du modèle de référence ID de Rythme ne doit pas
-1
(fréquences proches

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