3-20
Traitement des tachyarythmies
Traitement par choc ventriculaire et paramètres
1. Le générateur d'impulsion continue à détecter l'arythmie durant la charge des
condensateurs. Les battements détectés et stimulés sont évalués. Si 5 battements lents
(détectés ou stimulés) sont comptabilisés dans une fenêtre de détection de 10 battements
(ou 4 battements lents consécutifs après une tentative infructueuse de QUICK CONVERT
ATP), le générateur d'impulsion interrompt la charge et considère qu'il s'agit d'un cas Déviés-
Reconfirmer.
2. Si, sur 10 battements, 5 ne sont pas détectés comme lents (ou moins de 4 battements lents
consécutifs après une tentative infructueuse de QUICK CONVERT ATP) et que la charge
arrive à son terme, la reconfirmation post-charge entre en vigueur après la charge. Après la
période réfractaire post-charge et le premier événement détecté, le générateur d'impulsion
mesure jusqu'à 3 intervalles post-charge et les compare au seuil de fréquence le plus bas.
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•
Si un choc est requis après la redétection, la durée de charge en vue du choc peut être bref.
L'algorithme de reconfirmation ne permet pas deux cycles Déviés-Reconfirmer consécutifs. Si
l'arythmie est redétectée après un Déviés-Reconfirmer, le choc suivant de l'épisode est délivré
comme si Choc non reconfirmé était programmé sur Marche. Lorsqu'un choc est délivré,
l'algorithme de reconfirmation peut être appliqué à nouveau (Figure 3–24 Choc non reconfirmé
est programmé sur Arrêt, la reconfirmation est activée en page 3-20).
Figure 3–24. Choc non reconfirmé est programmé sur Arrêt, la reconfirmation est activée
Si 2 des 3 intervalles post-charge ont une fréquence supérieure au seuil de fréquence le
plus bas, le choc est administré en synchronisation avec le deuxième événement rapide.
Si 2 des 3 intervalles post-charge ont une fréquence inférieure au seuil de fréquence le
plus bas, le choc n'est pas administré. Si aucun battement n'est détecté, la stimulation
commence à la Fmin programmée au terme d'une période de 2 secondes. Si le choc
n'est pas administré ou si des impulsions de stimulation sont administrées, ceci est
également considéré comme un cas Déviés-Reconfirmer.