Boston Scientific RESONATE HF CRT-D Guide De Référence page 214

Dispositif de defibrillation et resynchronisation cardiaque
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6-20
Diagnostics du patient et Suivi
Tendances
(État du capteur VM indique Suspendu : bruit détecté) et est de nouveau activé lorsque le
bruit diminue vers un niveau acceptable.
Perte d'intégrité de la sonde — Les impédances de sonde pour le capteur sont évaluées
toutes les heures (distinctes des mesures de sonde quotidiennes). Si une mesure
d'impédance est hors de la plage, l'événement suivant se produit :
Pour programmer le capteur VM, procéder comme suit :
1. Sélectionner Résumé des paramètres à partir de l'onglet Paramètres de l'écran principal.
2. Sélectionner le bouton Paramètres Brady.
3. Sélectionner l'option désirée pour le Capteur VM.
Pour programmer le Capteur de respiration, procéder comme suit :
1. Dans l'onglet Résumé, sélectionner Sondes.
2. Sélectionner le bouton Installation.
3. Sélectionner l'option désirée pour la Tendance Respiratoire.
PRECAUTION : Pour obtenir une ligne de base de la VM précise, le capteur VM doit être
calibré automatiquement ou manuellement. Une nouvelle calibration manuelle doit être effectuée
si le générateur d'impulsion est extrait de la loge suite à l'implantation, notamment durant une
procédure de repositionnement de sonde, ou dans les cas où la ligne de base de la VM peut
avoir été affectée par des facteurs tels que la maturation des sondes, l'emprisonnement d'air
dans la loge, la migration du générateur d'impulsion due à une mauvaise fixation par suture, la
défibrillation ou la cardioversion externe ou d'autres complications chez le patient (p. ex.,
pneumothorax).
Bruits cardiaques S1 et S3
Le capteur de bruits cardiaques S1 et S3 utilise l'accéléromètre du générateur d'impulsion pour
détecter des vibrations cardiaques, qui servent ensuite à déterminer les intensités mesurées par
le dispositif de S1 et S3. La valeur quotidienne de chaque tendance est déterminée à partir de
plusieurs échantillons chaque jour. Il n'est pas possible de prendre les bruits cardiaques si la
fréquence cardiaque du patient est trop élevée ou trop irrégulière. S'il n'est pas possible de
rassembler un nombre minimum d'échantillons valides, il ne sera pas possible d'obtenir une
valeur quotidienne pour ce jour-là.
Le générateur d'impulsion évalue l'impédance de sonde pour un vecteur secondaire
envoyé de l'électrode VD vers le boîtier et mesurée de l'électrode distale VD vers le
boîtier. Si la mesure de l'impédance est à portée, le capteur revient à ce vecteur
secondaire. Si l'impédance de sonde est aussi hors de la plage avec le second vecteur,
le capteur est temporairement suspendu jusqu'à la prochaine évaluation de l'impédance
de sonde.
REMARQUE :
Si aucune sonde OD n'est utilisée, seul le vecteur secondaire est
disponible.
Le générateur d'impulsion continuera à surveiller l'impédance des sondes toutes les
heures afin de déterminer si le capteur doit revenir au vecteur principal ou secondaire ou
rester suspendu. Les valeurs d'impédance de sonde acceptables sont comprises entre
200 et 2 000 Ω pour les vecteurs situés entre l'électrode distale et le boîtier, entre 100 et
1 500 Ω pour le vecteur situé entre l'électrode annulaire et le boîtier ; elles sont comprises
entre 20 et 200 Ω pour le vecteur Électrode VD à Boîtier.

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