Table des Matières
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Électrode VD à électrode OD –– ce vecteur, également appelé « boîtier froid », supprime le
boîtier du générateur d'impulsion en tant qu'électrode active. L'énergie est envoyée de
l'électrode de choc distale vers l'électrode proximale. Ce vecteur ne doit jamais être utilisé
avec une sonde à électrode unique puisqu'aucun choc ne sera délivré.
Énergie de choc ventriculaire
L'énergie de choc ventriculaire détermine la puissance du traitement par choc administré par le
générateur d'impulsion.
L'énergie des chocs reste constante tout au long de la vie du générateur d'impulsion,
indépendamment des modifications de l'impédance des sondes ou de la tension de la batterie.
La constance de l'énergie s'obtient en modifiant la durée d'impulsion pour compenser les
modifications de l'impédance des sondes.
Les deux premiers chocs dans chaque zone ventriculaire peuvent être programmés afin
d'optimiser la durée de charge, la longévité et les marges de sécurité. Les énergies des chocs
restants dans chaque zone sont fixes à l'énergie maximum.
Durée de charge
La durée de charge est le temps qu'il faut généralement au générateur d'impulsion pour se
charger en vue de délivrer l'énergie de choc programmée.
La durée de charge est fonction des éléments suivants :
•
Niveau d'énergie programmé
•
État de la batterie
•
État du stockage d'énergie des condensateurs
La durée de charge augmente avec le niveau d'énergie programmé et l'usure de la batterie du
générateur d'impulsion (Tableau 3–1 Durée de charge typique à 37 °C au début de la vie en page
3-17). Si une durée de charge est supérieure à 15 secondes, le générateur d'impulsion
programme un reformatage automatique des condensateurs une heure plus tard. Si la durée de
charge pendant ce reformatage des condensateurs dépasse également 15 secondes, l'état de la
batterie passe sur Explantation.
Un déformatage des condensateurs peut se produire pendant les périodes d'inactivité, entraînant
un allongement modéré de la durée de charge. Un reformatage automatique des condensateurs
minimise l'impact du déformatage sur la durée de charge.
Tableau 3–1. Durée de charge typique à 37 °C au début de la vie
Énergie
Énergie délivrée (J)
a
emmagasinée (J)
11,0
17,0
26,0
41,0
a. Les valeurs indiquent le niveau d'énergie emmagasiné dans les condensateurs, elles correspondent aux valeurs programmées des paramètres d'énergie
de choc.
b. L'énergie administrée indique le niveau d'énergie du choc administré parles électrodes de choc.
c. Les durées de charge indiquées sont au début de vie, après reformatage des condensateurs.
b
10,0
2,0
15,0
3,2
22,0
5,1
35,0
8,4
Traitement des tachyarythmies
Traitement par choc ventriculaire et paramètres
Durée de charge (secondes)
3-17
c
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