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Figure 3–22. Polarité de l'administration du choc
Choc non reconfirmé/Reconfirmation de l'arythmie ventriculaire
Choc non reconfirmé/Reconfirmation fait référence au suivi effectué par le générateur
d'impulsion avant l'administration d'un choc ventriculaire.
Si le patient est sujet à des arythmies non soutenues, la reconfirmation peut être utile pour éviter
d'administrer au patient des chocs inutiles.
Le dispositif surveille les tachyarythmies pendant et immédiatement après la charge des
condensateurs. Pendant ce temps, elle vérifie si la tachyarythmie s'est convertie spontanément
et détermine s'il convient ou non d'administrer un traitement par choc ventriculaire mais n'a pas
d'incidence sur le choix du traitement.
Le traitement par choc ventriculaire peut être programmé comme étant reconfirmé ou non
reconfirmé. Si la modalité Choc non reconfirmé est programmée sur Marche, le choc est
administré en synchronisation avec la première onde R détectée qui suit un délai de 500 ms
après la charge des condensateurs, que l'arythmie soit soutenue ou non (Figure 3–23 Choc non
reconfirmé est programmé sur Marche, la reconfirmation est désactivée en page 3-19). Le délai
de 500 ms donne un temps de réaction minimum pour actionner la commande Dévier du PEM, si
désiré. Si l'on ne relève pas d'onde R détectée dans les 2 secondes suivant la fin de la charge, le
choc ventriculaire est administré de façon asynchrone à la fin de l'intervalle de 2 secondes.
Figure 3–23. Choc non reconfirmé est programmé sur Marche, la reconfirmation est désactivée
REMARQUE :
événements survenant durant les premières 135 ms du délai de 500 ms sont ignorés.
Si la fonction Choc non reconfirmé est programmée sur Arrêt, la reconfirmation comporte les
étapes suivantes :
Il existe une période réfractaire obligatoire de 135 ms en fin de charge : les
Traitement des tachyarythmies
Traitement par choc ventriculaire et paramètres
3-19
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