• Asegúrese de que el tapón se haya rehidratado antes de colocarlo, cortarlo
• Si se coloca el tapón en tractos de menos de 1 cm de longitud, es posible
CONSIDERACIONES GENERALES
• Los usuarios deben estar familiarizados con la técnica quirúrgica de
• Debe utilizarse una técnica quirúrgica adecuada para el tratamiento de
• Las probabilidades de que el material del injerto se infecte después de
• El tapón debe introducirse siempre a través de la abertura rectal (primaria)
υθώντας
• El tapón debe introducirse por completo en el tracto de la fístula, hasta
• La abertura externa/vaginal (secundaria) de la fístula debe permanecer
στού στο
• IMPORTANTE: Se recomienda realizar un examen rectal al final de la
ί. Δώστε
δας. Θα
για τους
ατήματος,
άσταση
COMPLICACIONES POSIBLES
Las complicaciones que pueden surgir con el tapón incluyen, entre otras:
ριγγίων
• Inflamación
ριγγίων.
• Induración
ική
• Migración
• Extrusión
τη
• Formación de seromas
• Infección
υργική
• Absceso
• Reaparición de la fístula
νων στον
• Incorporación tardía o fallida del tapón
την
πό την
Si se presenta alguna de las siguientes alteraciones y no puede resolverse,
debe considerarse la posibilidad de extraer el tapón:
• Infección
• Absceso
• Inflamación aguda o crónica (la aplicación inicial de materiales de injertos
• Reacción alérgica
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ALMACENAMIENTO
Este tapón debe almacenarse en un lugar limpio y seco a temperatura
ambiente.
de fístulas
dicado
ESTERILIZACIÓN
Este tapón se ha esterilizado con óxido de etileno y no debe reesterilizarse.
USO DE ANTIMICROBIANOS
e este
Como el tapón se emplea en campos quirúrgicos en los que no puede
asegurarse la esterilidad, el uso de antimicrobianos es una práctica común
y puede prevenir complicaciones infecciosas.
tapón
intestinal mecánica y profilaxis antibiótica del paciente se ha empleado con
resultados satisfactorios, y los Centers for Disease Control (Centros para el
Control de Enfermedades) estadounidenses recomiendan la limpieza intestinal
riencia.
y la administración de antimicrobianos profilácticos entéricos e intravenosos
antes de las intervenciones quirúrgicas colorrectales programadas.
acientes
la referencia para obtener información sobre las opciones específicas
relacionadas con los fármacos, las dosis y los momentos adecuados para su
administración.)
La flora gastrointestinal típica suele incluir diversos microorganismos
aeróbicos y anaeróbicos. Por lo tanto, deben tenerse en cuenta las siguientes
consideraciones:
sufrido
• Los antimicrobianos, si se utilizan de manera tópica o sistémica, deberán
aminado
• Prepare mecánicamente el colon mediante el uso adecuado de enemas y
e
• Debe administrarse una dosis intravenosa de antimicrobianos profilácticos
esos
da,
ermitir
que el tracto madure y se estabilice durante entre seis y ocho semanas
antes de colocar el tapón.
o suturarlo.
que se produzca una incorporación incompleta o la expulsión del tapón.
reconstrucción recto-vaginal o anorrectal.
campos limpios-contaminados, contaminados o infectados.
la implantación pueden reducirse utilizando antibióticos profilácticos
y limpiando el tracto de la fístula. (Consulte el apartado Uso de
antimicrobianos)
de la fístula.
que el botón quede colocado contra la pared rectal.
abierta para permitir el drenaje.
cuarta semana del período posoperatorio para confirmar que el botón no
reabsorbible se ha separado de la pared rectal. También es conveniente
recomendar a los pacientes que se abstengan de realizar actividades físicas
intensas durante al menos 2 semanas después de la reparación de una
fístula anorrectal, o 6 semanas después de la reparación de una fístula
recto-vaginal. Consulte el apartado sobre cuidado posoperatorio.
quirúrgicos puede asociarse a inflamación transitoria, leve y localizada)
ofrecer protección contra un amplio espectro de microorganismos
aeróbicos y anaeróbicos.
purgantes.
con la antelación necesaria para que en el momento de la implantación
del tapón haya una concentración bactericida del fármaco en el suero y los
tejidos.
1-3
La combinación de limpieza
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27
(Consulte
3