COOK Medical Biodesign Surgisis Mode D'emploi page 58

WAŻNE: Ujście odbytnicze to wysokociśnieniowa strefa przetoki i
miejsce wchodzenia resztek kałowych. Z tego względu koniec zatyczki
z kołnierzem musi zostać pewnie dociśnięty do ujścia odbytniczego,
aby zapobiec wnikaniu resztek kałowych. Ponadto wyższe ciśnienia
w odbytnicy i kanale odbytu ułatwiają utrzymanie zatyczki w kanale
przetoki dzięki działaniu prostej siły mechanicznej.
7. Gdy zatyczka zostanie właściwie umiejscowiona, chwycić i delikatnie
napiąć nić używaną do wciągania zatyczki do kanału przetoki. Utrzyma to
zatyczkę na miejscu w trakcie jej mocowania od strony odbytnicy. Patrz
rysunek poniżej.
WAŻNE: Guzik zatyczki powinien zostać przybliżony bezpośrednio do
ściany odbytnicy, aby zminimalizować styczność materiału zatyczki z
treścią jelitową.
8. Otwory w guziku służą do zamocowania w ścianie odbytnicy. Używając
szwu 2-0 powlekanego PGA lub równoważnego, zamocować guzik
do ściany odbytnicy, prowadząc szew przez duże otwory guzika i
bezpośrednio przez ścianę odbytnicy. Objąć szwem odpowiednią ilość
tkanki i przymocować guzik do tkanki, wiążąc ze sobą dwa końce szwu.
9. Jeśli ujście wtórne znajduje się zewnętrznie (na poziomie skóry), osłonić je
jałowym opatrunkiem.
OPCJONALNY SPOSÓB MOCOWANIA TYLKO DLA PRZETOK
ODBYTNICZO-POCHWOWYCH
10. Używając szwu 2-0 powlekanego PGA lub równoważnego, założyć co
najmniej dwa szwy przez środek zatyczki w ujściu pochwowym przetoki.
Szew należy założyć wzdłuż osi długiej zatyczki. Założyć szew przez
zatyczkę i tkankę, uzyskując odpowiednie uchwycenie zatyczki i tkanki
szwem. Zakładać szwy w odstępach co 2 mm.
58
UWA
zatyc
zablo
zakaż
11. Gdy z
pozo
kana
przyc
utrzy
12. Wyrz
stand
OPIEKA
Aktywnoś
najlepszy
listę zalec
wytyczne
1. Nie p
space
odby
odby
2. Nie p
dwa
lub c
odby
3. Stoso
4. Przes
5. Rozp
6. Pows
poch
zabie
zabie
Patrz: piśm
PLUG
UTILIZA
O plug pa
reforço do
O plug é f
ATENÇÃO
médicos