COOK Medical Entuit Gastrostomy BR Mode D'emploi page 39

합병증/이상반응
풍선 위장루 튜브의 배치 및 사용과 관련된 합병증과 이상반응에는 다음이
포함되나 이에 국한되지 않습니다.
• 흡인, 역류, 패혈증, 복수, 출혈, 복막염, 천공
• 육아조직, 압박괴사, 궤양
• 발적, 부종 또는 화농성 배수와 같은 자극 및 감염
• 중증 위식도 역류 또는 복벽 또는 전방 위벽을 침범하는 미만성 염증, 감염
또는 신생물 질환
• 위장관 폐쇄 및 근위 소장 누공
• 튜브 막힘, 꼬임, 위치 이상, 이동, 누출, 의도하지 않은 튜브 이탈
공급 방식
피딩 튜브는 각 장치별로 1본의 사용 설명서와 함께 멸균 상태로 제공됩니다.
취급 및 보관
손상이 발생하지 않도록 서늘하고 건조하고 안전한 장소에 보관하십시오.
장치 준비
경고: 부적절한 크기의 튜브는 위 내용물의 누출, 괴사, 육아조직, 패혈증, 관련
후유증 및/또는 Buried Bumper 증후군을 일으킬 수 있습니다.
1. 환자의 장루 직경을 기준으로 적절한 크기의 피딩 튜브를 선택하십시오.
2. 사 용 전에 포장의 무결성을 검사하십시오. 포장이 손상되었거나 멸균막이
훼손된 경우 장치를 사용하지 마십시오.
3. 포 장에서 장치를 꺼내어 내용물이 손상되지 않았는지 검사합니다. 손상된
경우 내용물을 사용하지 마십시오.
4. 외 부 완충기를 샤프트 위아래로 여러 번 밀어서 배치 시 장치를 제대로
고정하기 위해 완충기를 조정할 수 있는지 확인합니다.
5. 멸 균 주사기를 사용하여 멸균수 또는 증류수로 권장되는 충전량(장치에
인쇄되어 있음)까지 피딩 튜브 풍선을 팽창시킵니다.
주의: 풍선 팽창에는 멸균수나 증류수만 사용하십시오. 공기, 식염수,
영양액, 약물 또는 방사선 비투과성 조영제를 풍선 팽창에 사용하지
마십시오. 팽창 시스템에 과도한 압력이 축적되지 않도록 풍선을 천천히
팽창시키십시오.
6. 팽 창된 풍선이 대칭을 이루는지 육안으로 검사하고 풍선을 부드럽게
주물러서 풍선이 누출되지 않는지 확인하여 풍선의 무결성을 확인합니다.
팽창된 풍선을 위아래로 살살 조정하여 풍선의 대칭성을 개선할 수
있습니다. 풍선의 성능에 영향을 줄 수 있는 의심되는 특성이 발견될 경우,
장치를 사용하지 마십시오.
장치 준비(계속)
7. 주 사기를 다시 삽입하고 풍선에서 모든 물을 제거하여 풍선을
수축시킵니다. 풍선이 수축되지 않는 경우 장치를 사용하려고 하지
마십시오.
8. 필 요할 경우, 삽입이 용이하도록 장치의 팁에 수용성 윤활제를 바릅니다.
용이한 팁 윤활을 위해 멸균 거즈 패드를 사용할 수 있습니다.
참고: 팁 윤활에 바셀린이나 미네랄 오일을 사용하지 마십시오.
장치 배치
주의: 장치를 배치하기 전에, 위고정술을 실시하여 위벽을 복벽에 부착해야
하며, 장루관 생성을 위한 절개 부위를 식별해야 합니다. 그런 다음, 환자가
안전하고 편안하도록 장루를 확장하고 최종적으로 측정해야 합니다.
주의: 특히 장치를 유아나 소아에게 삽입하는 경우, 피딩 튜브의 풍선이
팽창될 때 유문을 막지 않는지 확인하십시오.
경고: 피딩 튜브를 사용하여 위를 복벽에 부착하려고 하지 마십시오. 과도한
장력, 조직 괴사, 우발적 튜브 제거가 발생하여 위벽과 복벽이 분리될 수
있습니다.
1. 장치 교체 시: 순한 비누와 물을 사용하여 장루 부위를 세척합니다. 부위가
건조되도록 합니다.
2. 위 의 "장치 준비" 지침에 따라 적절한 크기의 피딩 튜브를 선택하고
준비합니다.
3. 확립된 장루를 통해 위 내강으로 조심스럽게 장치를 삽입합니다.
참고: 삽입 각도를 피부 표면에 수직이 되도록 유지하십시오.
4. 형 광투시 절차를 사용하여 장치가 위 내강 안에 있는지 확인하고 장치의
팁에 있는 방사선 비투과성 마크를 사용하여, 또는 아래의 "튜브 배치
확인" 부분에 나와 있는 지침에 따라 장치의 위치를 확인합니다.
5. 멸 균 주사기를 사용하여 멸균수 또는 증류수로 권장되는 충전량(장치에
인쇄되어 있음)까지 풍선을 팽창시킵니다.
주의: 풍선 팽창에는 멸균수나 증류수만 사용하십시오. 공기, 식염수,
영양액, 약물 또는 방사선 비투과성 조영제를 풍선 팽창에 사용하지
마십시오.
팽창 시스템에 과도한 압력이 축적되지 않도록 풍선을 천천히
팽창시키십시오.
6. 풍선이 안쪽 위벽에 닿을 때까지 장치를 복부 쪽으로 부드럽게 당깁니다.
7. 외부 완충기를 피부까지 내립니다.
8. 장 루 부위 주위로 위 내용물이 누출되지 않는지, 그리고 풍선과 외부
완충기 사이에 과도한 압력이 없는지 확인합니다.
경고: 풍선을 권장되는 용적보다 작게 팽창시키면 위 내용물이
누출되거나 장치가 이동할 수 있습니다. 풍선을 권장되는 용적보다 크게
팽창시키면 풍선 성능이 저하될 수 있습니다.
9. 장 루 부위 주위에 남아 있는 내용물을 순한 비누와 물을 사용하여
세척합니다.
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