Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manuel D'utilisation page 225

Tableau 49. Limites d'ajustement de la pression en fonction du poids du patient (PDP)
État
Ajustement de la pression
maximale (à la hausse),
cmH O
2
Ajustement de la pression
minimale (à la baisse),
cmH O
2
Consultez le Tableau 38 pour des détails sur les alarmes VT Cible suivantes :
• VOLUME NON ADMINISTRÉ
• COMPLIANCE LIMITÉE V
• VOLUME COURANT INSPIRÉ ÉLEVÉ (↑V
10.8.2.3 Données patient contrôlées
Consultez le Tableau 64 pour des détails relatifs au paramètre Données du patient sur le volume courant inspiré
spontané disponible pendant les cycles VT Cible.
10.8.3 Compensation du tube
La compensation du tube (CT) est un type de cycle spontané assisté en pression disponible dans les modes VACI,
VS et BiLevel. Lorsque CT est activée, les muscles respiratoires du patient n'ont pas besoin de travailler aussi dur
pour aspirer des gaz dans les poumons qu'ils le feraient en l'absence de l'aide à la pression dispensée par la
fonction CT. Ceci est tout particulièrement important pour les patients dont les systèmes respiratoires
fonctionnent déjà mal et qui doivent exercer un effort musculaire plus important pour surmonter la résistance
accrue au débit via les voies aériennes superficielles.
La compensation du tube fournit une aide programmable à la pression inspiratoire au cours des cycles spontanés
autrement non assistés. Ceci aide le patient à maîtriser la résistance au débit de la voie aérienne artificielle.
La pression est programmée pour varier conformément à la résistance au débit à travers la voie aérienne
artificielle. Le ventilateur calcule en continu la pression différentielle et règle la pression de compensation en
conséquence.
La compensation du tube inclut également un dispositif de sécurité, des contrôles de sécurité et des contrôles
logiques qui empêchent l'opérateur de saisir certains paramètres incompatibles, tels qu'une grande taille de voies
aériennes couplée à un petit poids idéal du patient.
Si le type d'humidificateur a été modifié après avoir exécuté l' A TR avec CT, le volume peut être réglé en même
temps afin d'éviter une diminution de la précision de la compliance de compensation.
10.8.3.1 Description technique
La compensation du tube est un mode spontané amélioré qui aide les cycles spontanés du patient qui ne sont
pas déjà assistés par des types de cycles spécifiques déclenchés par la pression (tels que AI, VT Cible et PAV+™) en
administrant une pression positive proportionnelle à la pression de résistance déclenchée par le débit qui s'est
développée dans la voie aérienne artificielle. CT diminue la sensation de respiration par une voie aérienne
artificielle, car l'algorithme CT charge le ventilateur de développer uniquement la quantité correcte de pression
motrice pour décaler (annuler) la contre‑pression développée dans la voie aérienne artificielle au cours de la
phase d'inspiration. Le degré d'annulation peut être défini par le médecin et est réglable entre 10 % et 100 %
par incréments de 5 %.
La compensation du tube peut assister tous les cycles spontanés non assistés pour les patients dont le poids idéal
est ≥ 7,0 kg (15,4 lb) et pour les sondes endotrachéales/de trachéostomie ayant un diamètre intérieur (DI)
3,5 ≤ PIDP <
PIDP < 3,5 kg
7 kg
+3 +4,5
-6 -6
T
)
TI
7 ≤ PIDP <
15 kg
+6
-6
225
15 ≤ PIDP <
20 kg 20 ≤ PIDP kg
+8 +10
-8 -10
10