Covidien Puritan Bennett 980 Serie Manuel D'utilisation page 212

entre les événements A et B détermine le degré d'agressivité de l'effort inspiratoire du patient. Un intervalle de
temps court indique un effort respiratoire agressif. L'intervalle A‑B est également affecté par TRIG
TRIG plus petit implique un intervalle de temps A‑B plus court. (Le paramètre TRIG
P
l'autodéclenchement, et les critères de déclenchement comprennent des algorithmes de filtrage qui réduisent
la probabilité d'autodéclenchement).
Figure 71. Inspiration utilisant le seuil de déclenchement par pression
1 Expiration
2 Inspiration
3 Événement A : (le patient inspire)
10.4.2 Déclenchement par débit
Si le déclenchement par débit (⩒-Trig) est sélectionné, l'unité de ventilation (BDU) fournit un débit de gaz constant
(appelé débit de base) dans le circuit respiratoire du ventilateur pendant l'expiration. Le débit de base est de
1,5 l/m plus grand que la valeur sélectionnée pour le seuil de déclenchement par débit (⩒
Figure 72, où le graphique du haut représente le débit expiratoire et le graphique du bas le débit inspiratoire.
Le capteur de débit de ventilation du ventilateur mesure le débit de base administré au circuit et le capteur de
débit expiratoire mesure le débit entrant dans la valve expiratoire. Le ventilateur contrôle le débit du patient en
mesurant la différence entre les mesures du débit inspiratoire et du débit expiré. Si le patient n'inspire pas, les
différences au niveau des débits mesurés sont dues à des fuites dans le système respiratoire ou à l'inexactitude du
capteur de débit. Le médecin peut compenser les fuites dans le système respiratoire en augmentant ⩒
valeur égale à la ⩒
SENS
Lorsque le patient entame l'effort inspiratoire et inspire à partir du débit de base, le débit expiré mesuré est
moindre tant que le débit administré demeure constant. Consultez la Figure 72 (événement A). Tandis que le
patient continue à inspirer, la différence entre les mesures du capteur de débit de ventilation et de débit
expiratoire augmente. Le ventilateur déclenche une inspiration lorsque la différence entre les deux mesures du
débit est supérieure ou égale à la valeur du seuil de déclenchement par débit définie par l'opérateur. Consultez la
Figure 72 (événement B).
Comme avec le déclenchement par pression, le délai entre le début de l'effort du patient et l'administration de
gaz réelle dépend des facteurs suivants :
• la rapidité à laquelle le débit expiré diminue (à savoir, l'agressivité de l'effort inspiratoire). Plus l'effort
inspiratoire est agressif, plus l'intervalle est court
• la valeur du seuil de déclenchement par débit. Plus la valeur est faible, plus le délai est court.
voulue + le débit de fuite.
4 Événement B : l'inspiration déclenchée par le patient commence
5 Intervalle A‑B
6 Seuil de déclenchement par pression défini par l'opérateur
212
. Un paramètre
P
minimum est limité par
P
). Consultez la
SENS
à une
SENS