Confirmation De La Charge - Boston Scientific Emblem S-ICD Guide D'utilisation

de décision présenté ci-dessous (Figure 6 Schéma de décision pour la détermination des arythmies pouvant
être traitées dans la Zone de Choc Conditionnel en page 29).
Figure 6. Schéma de décision pour la détermination des arythmies pouvant être traitées dans la Zone
de Choc Conditionnel
Pour certains patients, un modèle RSN ne sera peut-être pas établi lors de l'initialisation de l'appareil en raison
de la variabilité de leur signal cardiaque à des fréquences cardiaques de repos. Pour ces patients, le dispositif
utilise une morphologie battement par battement et une analyse de la durée QRS pour la discrimination des
arythmies.

CONFIRMATION DE LA CHARGE

Le dispositif doit charger les condensateurs internes avant l'administration du choc. La confirmation de la
présence continue d'une tachyarythmie nécessite la surveillance d'une fenêtre variable comprenant les
24 intervalles les plus récents définis par les événements certifiés. Pour y parvenir, la confirmation de la charge
emploie une stratégie impliquant le rapport X (intervalle de traitement) sur Y (nombre total d'intervalles compris
dans la fenêtre). Si 18 des 24 intervalles les plus récents peuvent être traités, l'appareil se met à analyser la
persistance du rythme. L'analyse de la persistance nécessite que le rapport X sur Y soit respecté ou dépassé
pendant au moins deux intervalles consécutifs ; cependant, cette valeur peut être augmentée suite à une
Détection intelligente, comme indiqué ci-dessous.
La charge des condensateurs se déclenche lorsque les trois conditions suivantes sont réunies :
1. Respect du critère X sur Y.
2. Satisfaction de l'exigence de persistance.
3. Les deux derniers intervalles certifiés se trouvent dans la zone de traitement.
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