Boston Scientific Emblem S-ICD Guide D'utilisation page 13

• Dispositif de remplacement. L'implantation d'un dispositif de remplacement dans une loge sous-cutanée
qui contenait auparavant un dispositif plus volumineux risque d'entraîner l'emprisonnement d'air dans la
loge, une migration, une érosion ou un contact défectueux entre le dispositif et le tissu. Il est possible
d'inonder la loge de sérum physiologique stérile afin de diminuer le risque d'emprisonnement d'air et de
mauvais contact. La fixation du dispositif à l'aide de fils de suture réduit les risques de migration et
d'érosion.
• Tête de télémétrie. La tête n'est pas un dispositif stérile. Ne pas stériliser la tête ni le programmateur. La
tête doit être conservée dans une protection stérile avant d'être utilisée sur le champ stérile.
Programmation du dispositif
• Communication de l'appareil. Utiliser uniquement le programmateur et l'application logicielle désignés
pour communiquer avec ce générateur d'impulsions.
• Réglage de la détection. Après tout réglage de la plage de détection ou toute modification de l'électrode
sous-cutanée, déterminer si la détection convient.
• Patients entendant des tonalités provenant de leur appareil. Demander aux patients de contacter leur
médecin sans délai s'ils entendent des bips provenant de leur appareil.
• Programmation pour les tachyarythmies supra ventriculaires (TSV). Déterminer si le dispositif et les
paramètres programmés sont appropriés chez les patients souffrant de TSV car ceux-ci peuvent
déclencher un traitement inadapté.
Risques liés au traitement médical et risques environnementaux
• Éviter les interférences électromagnétiques (IEM). Indiquer au patient d'éviter les sources d'IEM,
celles-ci pouvant amener le générateur d'impulsions à administrer un traitement intempestif ou empêcher
l'administration d'un traitement requis.
S'éloigner de la source ou éteindre la source suffit généralement à ramener le générateur d'impulsions à
son mode de fonctionnement normal.
Exemples de sources potentielles d'IEM :
• Générateurs de courant électrique
• Postes de soudage à l'arc ou par résistance (doit rester à un minimum de 61 cm de l'implant)
• Robots de soudure
• Lignes haute tension
• Fours à fusion électriques
• Gros émetteurs radiofréquence tels que les radars
• Émetteurs radio y compris ceux utilisés pour les jouets
• Appareils de surveillance électronique (systèmes antivol)
• Alternateurs de voitures en marche
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