Advertências Gerais; Advertências Durante O Pós-Operatório; Precauções - Boston Scientific Solyx Mode D'emploi

• Grávidas, pacientes com potencial de crescimento futuro
ou pacientes que planeiem engravidar.
• Qualquer paciente com patologia dos tecidos moles onde o
implante irá ser colocado.
• Pacientes com qualquer patologia que comprometa a
colocação do implante.
• Pacientes com qualquer patologia que limite o aporte
sanguíneo ou infeções que comprometam a cicatrização.
aDVeRTÊnCIas GeRaIs
Os riscos e benefícios da realização de um procedimento de
implantação de um sling suburetral devem ser cuidadosamente
ponderados nos seguintes casos:
• Devem ser tomadas precauções especiais aquando
da realização deste procedimento em pacientes
com coagulopatias não tratadas ou que estejam
a ser tratadas com anticoagulantes ou agentes
antiplaquetários.
• Pacientes com bexigas hipertónicas ou refluxo
vesicoureteral
• Tenha especial atenção aos casos de prolapso da
bexiga devido a distorção anatómica. Se a paciente
tiver indicação para reparação de cistocelo, esta
deve ser efetuada anteriormente ao procedimento de
implantação do sling suburetral.
• Quaisquer infeções vaginais e do trato urinário deverão
ser tratadas antes de um procedimento de implantação do
sling suburetral.
• O utilizador deve estar familiarizado com as técnicas e
os procedimentos cirúrgicos que envolvam redes não
absorvíveis.
• Deverão ser adotadas boas práticas cirúrgicas para o
tratamento de feridas infetadas ou contaminadas.
• A rede é considerada um implante permanente. A remoção
da rede ou a correção de complicações relacionadas com
a rede poderá implicar várias cirurgias.
• A remoção completa da rede poderá não ser possível e as
cirurgias adicionais nem sempre corrigem totalmente as
complicações.
aDVeRTÊnCIas DURanTe o PÓs-oPeRaTÓRIo
• Em caso de infeção subsequente, siga as práticas médicas
apropriadas.
• A paciente deve ser advertida de que uma gravidez futura
pode anular os efeitos deste procedimento e fazer com que
volte a ficar incontinente.
PReCaUÇÕes
• A utilização de uma rede em polipropileno em
procedimentos uroginecológicos como o tratamento de
incontinência urinária de esforço, independentemente
da via de colocação (transvaginal, suprapúbica ou
transobturadora), foi associada a casos de erosão. Foram
relatados casos de erosão na bexiga, vagina, uretra,
ureter e intestinos. O tratamento da erosão poderá exigir a
remoção cirúrgica.
• Tal como acontece em todos os procedimentos cirúrgicos,
sabe-se que determinados fatores de risco afetam os
resultados das pacientes ao nível do pavimento pélvico que
podem incluir, entre outros, vascularização comprometida
(por exemplo, diabetes, hábitos tabágicos, estado ao nível
do estrogénio, exposição do pavimento pélvico a radiação,
etc.), idade, mialgia no pavimento pélvico, deficiência ao
nível da cicatrização (por exemplo, diabetes, utilização de
esteroides, etc.) ou infeção ativa no ou próximo do local
da cirurgia. As condições patofisiológicas acima têm
de ser consideradas ao determinar se a paciente é uma
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Black (K) ∆E ≤5.0