Controindicazioni; Avvertenza Generale; Avvertenza Post Procedurale; Precauzioni - Boston Scientific Solyx Mode D'emploi

ConTRoInDICazIonI

L'impianto di rete è controindicato nelle seguenti situazioni:
• Pazienti in stato di gravidanza, pazienti in fase di crescita o
che progettino future gravidanze
• Pazienti che presentino patologie del tessuto molle in cui
deve essere collocato l'impianto
• Pazienti che presentino patologie in grado di
compromettere il posizionamento dell'impianto
• Pazienti che presentino patologie che limitino l'apporto
sanguigno o infezioni in grado di compromettere la
cicatrizzazione.

aVVeRTenza GeneRale

Valutare attentamente rischi e benefici dell'esecuzione di una
procedura di impianto di sling suburetrale in:
• Pazienti affette da coagulopatie non trattate o
sottoposte a terapie a base di agenti anticoagulanti o
antipiastrinici; in questi casi è necessaria un'attenta
valutazione prima dell'esecuzione di questa procedura.
• Pazienti con vesciche ipertoniche o reflusso vescico-
ureterale.
• In caso di prolasso vescicale prestare particolare
attenzione a causa della deformità anatomica. Se la
paziente necessitasse di riparazione del cistocele, la
procedura dovrà essere eseguita prima dell'impianto di
sling suburetrale.
• Le infezioni vaginali e del tratto urinario devono essere
trattate prima di procedere all'impianto di sling suburetrale.
• L'utente deve essere al corrente delle procedure e tecniche
chirurgiche concernenti le reti non assorbibili.
• Attenersi alle buone prassi chirurgiche in materia di
trattamento di contaminazione o ferite infette.
• La rete è considerata un impianto permanente. La rimozione
della rete o la correzione di complicazioni correlate alla
rete potrebbe comportare interventi chirurgici ripetuti.
• La rimozione completa della rete potrebbe non essere
possibile e gli interventi chirurgici aggiuntivi potrebbero
non correggere completamente le complicazioni
eventualmente insorte.

aVVeRTenza PosT PRoCeDURale

• Se dovesse manifestarsi un'infezione post-procedura,
attenersi scrupolosamente alla corretta prassi medica
d'intervento.
• Avvisare la paziente che eventuali future gravidanze
potrebbero annullare i benefici della procedura e la
paziente potrebbe tornare a soffrire nuovamente di
incontinenza.

PReCaUzIonI

• L'uso della rete in polipropilene nelle procedure
uroginecologiche, come nel trattamento dell'incontinenza
urinaria da sforzo, indipendentemente dal metodo di
inserimento prescelto (transvaginale, sovrapubico o
transotturatorio), è stato associato a casi di erosione.
Fenomeni di erosione sono stati riscontrati in vescica,
vagina, uretra, uretere e intestino. Il trattamento
dell'erosione potrebbe richiedere la rimozione chirurgica.
• Come in tutti gli interventi chirurgici, sussistono alcuni
fattori di rischio in grado di influire sui risultati per la
paziente nel pavimento pelvico. Tali fattori di rischio
comprendono, in modo non esaustivo: compromissione
della vascolarità (ad es. diabete, paziente fumatrice,
stato dell'estrogeno, esposizione del pavimento pelvico
a radiazioni, ecc.), età, mialgia del pavimento pelvico,
cicatrizzazione compromessa delle ferite (ad es. diabete,
uso di steroidi, ecc.) oppure presenza di infezione in corso
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Black (K) ∆E ≤5.0