2.4 Sestavljanje in ponovna vstavitev sistema za vstavljanje
Provox Insertion System
Če je bil prvi poskus vstavljanja proteze Provox Vega XtraSeal v traheoezofagealno
punkcijo neuspešen, lahko govorno protezo znova namestite na sistem Provox Insertion
System.
Položaj govorne proteze
1.
Govorno protezo namestite na konico zatiča za vstavljanje, tako da bo trahealna
stran obrnjena navzdol.
2.
Namestite varnostni trak, tako da ga speljete skozi pritrditveno režo na obeh
straneh.
3.
Zagotovite, da je govorna proteza pravilno nameščena na zatiču za vstavljanje,
trdno pritrjena in da je konica zatiča do konca vstavljena v modri obroč govorne
proteze (sl. 3). Pritrdite pripomoček za pregibanje.
4.
Zatič za vstavljanje speljite skozi odprtino na pripomočku za pregibanje, dokler
se slišno ne zaskoči. Zatič povlecite, dokler se v pripomočku za pregibanje ne
zaskoči. (sl. 11). Sistem Provox Insertion System je zdaj primeren za pripravo.
Nadaljujte s pripravo, kot je opisano v poglavju 2.2.
SVARILO: proteze ne poskušajte vstaviti več kot dvakrat. Če se na protezi Provox
Vega kažejo kakršni koli znaki poškodb, je ne uporabite.
2.5 Zaključitev postopka
Po vstavitvi:
zagotovite ustrezno prileganje
1.
Zagotovite ustrezen položaj govorne proteze, tako da jo obračate in nežno vlečete
zatič za vstavljanje (sl. 12). Proteza je v idealnem položaju, ko je varnostni trak
obrnjen navzdol.
SVARILO: prepričajte se, da sta obe ezofagealni prirobnici v celoti nameščeni v
lumnu požiralnika. Noben del povečane ezofagealne prirobnice ne sme biti viden
ob osi govorne proteze in se mora pri vrtenju govorne proteze prosto premikati.
Vrtenje govorne proteze s hkratnim rahlim potiskanjem proti požiralniku lahko
pomaga pri popolnem razpiranju povečane prirobnice. V primeru negotovosti
uporabite gibljiv endoskop za potrditev ustreznega položaja znotraj požiralnika.
Preizkusite delovanje
2.
Protezo Provox Vega ščetkajte s ščetko Provox. Preizkusite delovanje proteze,
tako da bolnika prosite, naj govori, in preverite, da proteza pri pitju vode ne
pušča (sl. 18).
Prerežite varnostni trak
3.
Ko ste zagotovili ustrezen položaj govorne proteze, preščipnite varnostni trak,
da bo njegov konec poravnan s trahealno prirobnico (sl. 14). Govorna proteza je
zdaj pripravljena na uporabo.
2.6 Odstranjevanje med odpadke
Pri odstranjevanju rabljenega medicinskega pripomočka med odpadke vedno
upoštevajte medicinsko prakso in nacionalne predpise glede biološko nevarnih
odpadkov.
3. Pomembne informacije za bolnika
3.1 Splošne informacije
Zagotovite, da bo bolnik vedel, da mora zdravnika obvestiti v primeru:
• puščanja skozi protezo ali okoli nje (kašljanje in/ali sprememba barve sluzi).
• oteženega govora (večji napor in/ali prisiljen zven glasu).
• znakov vnetja ali spremembe tkiva na mestu punkcije ali območju stome (bolečina,
pordelost, vročina, oteklina, sledi krvi na ščetki po ščetkanju).
Bolnika tudi obvestite, da:
• se po zamenjavi proteze v izpljunkih lahko pojavijo sledovi krvi. To se lahko pojavi
zaradi granulacijskega tkiva ob robovih traheoezofagealne punkcije.
• Čep Provox Vega Plug lahko začasno ustavi puščanje skozi govorno protezo.
• Govorne vaje z usposobljenim zdravnikom so priporočljive, da dosežemo optimalno
kakovost glasu, tekoč govor in optimalno razumljivost.
3.2 Vzdrževanje proteze
Bolnika obvestite, kdaj in kako naj čisti govorno protezo Provox Vega XtraSeal.
Čiščenje proteze vsaj dvakrat na dan lahko omogoči daljšo življenjsko dobo pripomočka.
SVARILO: za čiščenje proteze uporabljajte samo originalne pripomočke Provox Vega.
• S ščetkanjem proteze dvakrat na dan s ščetko Provox boste odstranili ostanke sluzi in
hrane s proteze.
• Izpiranje proteze s pripomočkom za izpiranje Provox Flush prav tako pomaga
odstraniti delce in sluz s proteze ter podaljša življenjsko dobo pripomočka.
Opomba: pripomoček za izpiranje Provox Flush je namenjen bolnikom, ki so po
oceni zdravnika, ki je predpisal pripomoček, pokazali, da razumejo navodila za
uporabo in jih lahko dosledno upoštevajo brez nadzora zdravnika.
• Določena živila, npr. dnevno uživanje jogurta ali pinjenca, ki vsebuje laktobacile, naj
bi pomagala zoper povečan razvoj kandide.
Za podrobnejše informacije o čiščenju proteze Provox Vega si lahko ogledate navodila
za uporabo posameznega pripomočka.
49