PROVOX Vega XtraSeal Mode D'emploi page 41

• Utasítsa a beteget, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha szöveti ödéma és/
vagy gyulladás/fertőzés bármely jelét tapasztalja.
• Utasítsa a beteget, hogy haladéktalanul forduljon orvoshoz, ha szivárgás
tapasztalható a hangprotézisen keresztül vagy a körül. A szivárgás aspirációs
tüdőgyulladást okozhat.
• Ha használ, válasszon megfelelő alakú laryngectomiás kanült vagy sztómagombot,
amely nem gyakorol nyomást a protézisre, és nem akad a laryngectomiás kanül vagy
sztómagomb behelyezése vagy eltávolítása során a protézis tracheaperemébe. Ez súlyos
szövetkárosodáshoz és/vagy a protézis véletlen lenyeléséhez vezethet.
• Utasítsa a beteget, hogy karbantartáshoz csak eredeti, megfelelő méretű Provox
tartozékokat használjon (Brush kefe, Flush öblítő, Plug dugó), és kerüljön minden
másfajta manipulációt.
• Újrafelhasználása és újrafelhasználásra való előkészítése keresztfertőzést
okozhat és károsíthatja az eszközt, ami ártalmas lehet a beteg számára.
1.5. ÓVINTÉZKEDÉSEK
• A protézis behelyezése vagy cseréje előtti vérzés kockázata miatt gondosan értékeljen
minden olyan beteget, aki vérzési rendellenességet mutat, vagy antikoaguláns
kezelés alatt áll.
• Használat előtt vizsgálja meg a csomagot. Ha a csomag sérült vagy felnyitották, ne
használja a terméket.
• A protézis kezelésekor mindig alkalmazzon aszeptikus technikát a fertőzés
kockázatának csökkentése érdekében.
2. Használati útmutató
2.1. A hangprotézis méretének kiválasztása
Ügyeljen arra, hogy a megfelelő szárátmérőjű és hosszúságú Provox Vega XtraSeal
hangprotézist használja. A Provox Vega XtraSeal különböző hosszúság/átmérő
kombinációkban kapható.
• A szárátmérő kiválasztása
Az orvosnak meg kell határoznia a beteg számára megfelelő protézis helyes átmérőjét.
Ha a kiválasztott átmérő nagyobb a korábbi protézisnél, a nyomvonalat ki kell
tágítani a behelyezendő protézis átmérőjének megfelelő Provox Dilator tágító
segítségével.
Ha kisebb szárátmérőjű protézist helyez be, figyelje meg és győződjön meg arról,
hogy a punkció a megfelelő átmérőre szűkül.
• A szárhossz kiválasztása
A helyes hossz kiválasztásához használhatja a jelenlegi protézist mint saját
mérőeszközét.
Ha túl nagy (vagyis 3 mm/~0,12 hüvelyk vagy nagyobb) rés van a régi protézis
tracheapereme és a nyálkahártya fala között, rövidebb protézist kell használni.
Ha a protézis túl szorosan ül, hosszabb protézist kell használni.
Megjegyzés: A Provox Vega XtraSeal szára körülbelül 1 mm-rel rövidebb a jelzett
méretnél a szélesített oesophagusperem miatt.
2.2. Előkészítés
(3-6. ábra)
A hangprotézis elhelyezése
1. Győződjön meg arról, hogy a hangprotézis megfelelően helyezkedik el
a behelyezőtüskén, stabilan rögzül, és a tüske vége teljesen be van vezetve
a hangprotézis kék gyűrűjébe (3. ábra).
Az oesophagusperem hajlítása
2. Győződjön meg arról, hogy a behelyezőtüske megfelelően van elhelyezve az
összehajtó eszközben (a tüske be van pattintva az összehajtó eszközbe).
3. Két ujjával nyomja össze az összehajtó eszközt (4. ábra).
4. Csatlakoztassa a betöltőcsövet, miközben a összehajtó eszközt összenyomva
tartja, és forgassa a betöltőcsövet, amíg a helyére nem rögzül (5. ábra).
Betöltés
5. Tolja előre a bevezetőtüskét, amíg a hangprotézis a betöltőcsövön látható gyűrűvel
egy vonalba nem kerül (6. ábra).
A régi hangprotézis eltávolítása
6. Távolítsa el a jelenlegi (régi) protézist a TE-punkcióból nem fogazott vérzésgátló
csipesszel kihúzva. Másik lehetőségként az orvos belátása szerint a protézis
tracheapereme fogóval megfogható és levágható. Ezután a protézis többi részét
le kell tolni a nyelőcsőbe, hogy a bélrendszeren keresztül távozzon. A beteg
kórtörténetében szereplő bélbetegségeket figyelembe kell venni a módszer
használata előtt.
A punkció előkészítése (opcionális)
7. A hangprotézis behelyezésének előkészítése érdekében a punkció kitágítható.
Erre általában nincs szükség, de segítheti a behelyezést olyan betegeknél, akiknél
a nyílás szögben elfordul vagy szűk, és könnyen beesik.
2.3. Behelyezés, anterográd csereeljárás
(7-10. ábra)
FIGYELEM: A szélesített oesophagusperemmel ellátott Provox Vega XtraSeal
hangprotézist túllövés technikával kell elhelyezni annak biztosítása érdekében, hogy
az újabb, szélesített oesophagusperem és az oesophagusperem
41