övervakning av antikoaguleringsämnet före, under och efter bypassen.
- Låt den inte genomgå ytterligare behandlingar.
- Sterilisera den inte åter.
- Efter användningen ska utrustningen kasseras i överensstämmelse med
gällande föreskrifter i användarlandet.
- Utrustningen ska endast användas om den är STERIL. Om utrustningen
levereras EJ STERIL (i det fallet finns texten "ej steril" på förpackningen) ska
du kontakta SORIN GROUP ITALIA eller en av dess auktoriserade
återförsäljare för att fastställa steriliseringsmetoden.
- För ytterligare information och/eller eventuell reklamation, kontakta SORIN
GROUP ITALIA eller en lokal auktoriserad representant.
E. MONTERING
1)
PLACERING AV HÅLLAREN
Placera hållaren D625 för LILLIPUT på hjärt-lung maskinens pump och fäst
den med klämman som är placerad i armens övre ände (fig. B ). För ytterligare
information om hållarens montering, se hållarens bruksanvisning.
2)
FÖRBEREDELSE AV HÅLLAREN
Ta bort det svarta plastlocket från vattenfördelaren.
Vrid spaken (ref. 19) till läge "OPEN".
3)
FASTSÄTTNING AV OXYGENATORN PÅ HÅLLAREN (fig. B)
- Steriliteten garanteras om förpackningen inte blir blöt, öppnas,
manipuleras eller skadas. Använd inte oxygenatorn när steriliteten inte
kan garanteras.
- Kontrollera utgångsdatumet på aktuell etikett. Använd inte
oxygenatorn efter detta datum.
- Oxygenatorn ska användas direkt efter att den sterila förpackningen
har öppnats.
- Oxygenatorn ska hanteras aseptiskt.
Ta ut oxygenatorn ur den sterila förpackningen.
- Titta över och kontrollera utrustningen noggrant före användningen.
Transport-
och/eller
överensstämmelse med det som föreskrivs kan orsaka skador på
produkten.
- Använd inte lösningsmedel som alkohol, eter, aceton osv. De kan
orsaka skador om de kommer i kontakt med utrustningen.
- Undvik att halogenvätskor som Halotan och Fluotan kommer i kontakt
med utrustningens polykarbonatstruktur. Det kan orsaka skador och
äventyra utrustningens oskadade skick och funktion.
Trä på LILLIPUT 1 OPEN SYSTEM på hållarens vita vattenfördelare (fig. C).
Vattenfördelaren är nu inuti värmeväxlaren. Oxygenatorn ska fästas med de
spärrar som styrs av två röda låsreglage. Vrid spaken (fig. B, ref. 19) till läge
"CLOSE". LILLIPUT 1 OPEN SYSTEM är korrekt fäst.
4)
FÖRBEREDELSE AV VÄRMEVÄXLARE
Anslut vattenslangarna till hållaren med honkopplingarna Hansen SORIN
GROUP ITALIA kod 9028.
- Användning av andra kopplingsstycken än de som indikeras kan
orsaka sådant motstånd inuti slangsetet att värmeväxlarens prestanda
reduceras.
- Vattentemperaturen in till värmeväxlaren får inte överskrida 42 °C
(108 °F).
- Vattentrycket i värmeväxlaren får inte överskrida 300 kPa (3 bar/44
psi).
5)
KONTROLL AV VÄRMEVÄXLARE
Kontrollen utförs genom att vattnet recirkuleras inuti värmeväxlaren några
minuter. Strukturens oskadade skick garanteras när det inte förekommer
några som helst vattenläckage från vattensidan.
6)
ANSLUTNING AV SLANGSETET
Samtliga anslutningar efter pumpen ska förstärkas med slangklämmor.
VENÖS SLANG: Det går att ansluta en venös slang på 3/16" eller 1/4" till
venreservoarens kopplingsstycke som indikeras med "VENOUS RETURN"
(ref. 4).
SUGSLANGAR:
Ta
bort
kopplingsstyckena för inlopp på kardiotomireservoarens topp (4 x 3/16" - 1/4"
(4,76 - 6,35 mm), anslut sugslangarnas ändar och vrid tornen (ref. 5) mot
sugpumparna.
44
förvaringsförhållanden
som
skyddspluggarna
från
de
ARTERIELL SLANG: Ta bort den röda pluggen på oxygenatorns arteriella
utlopp som indikeras med "ARTERIAL OUTLET" (ref. 6) och anslut en slang
på 3/16" - 1/4".
PUMPSLANG: Pumpsegmentet ska monteras mellan kopplingsstycket för
venreservoarens utlopp (ref. 7) och kopplingsstycket för oxygenatorns venösa
inlopp (ref. 8). Ta hänsyn till pumpens rotationsriktning. Ta bort den gula
pluggen från kardiotomireservoarens kopplingsstycke för gasavtappning
(ref. 9).
Om det är nödvändigt att använda syresatt blod för blodkardioplegi ska
det anslutas en 3-vägs kran till luer-konnektorn som är placerad på
recirkulationsslangen. Den tredje vägen tillför syresatt blod.
Om det ska samlas upp blod efter bypassen ska det placeras en enhet
"ON-OFF" (med luer-lock konnektorer med invändig och utvändig gänga)
mellan recirkulationsslangens luer-lock med utvändig gänga på
oxygenatormodulen och den användavenreservoaren. Öppna enheten
"ON-OFF" (läge "ON").
7)
PROVTAGNINGSENHET (fig. A)
Det går att ta bort provtagningsenheten på LILLIPUT från sitt läge och
montera den på den därtill avsedda hållaren (D 712). Slangspiralerna som
medföljer provtagningsenheten tillåter en placering inom en radie på cirka 1
meter. Kontrollera att vredet (ref. 10) är i läge "OFF".
8)
ANSLUTNING AV TEMPERATURSONDER
Kopplingen för den arteriella temperatursonden (röd - ref. 11) är placerad i
närheten av det arteriella utloppet medan den venösa sondhållaren (blå -
ref. 12) är placerad vid sidan av det venösa inloppet. Temperatursonderna
SORIN GROUP ITALIA har kod 9026.
9)
CIRKULATIONS- OCH AVLUFTNINGSSLANGAR
Kontrollera att den vita klämman är öppen (ref. 13), som är placerad på
cirkulationsslangen mellan det arteriella utloppet på oxygenatormodulen och
venreservoaren. Stäng den blå klämman på oxygenatorns avluftningsslang.
10) ANSLUTNING AV GASSLANG
inte
är
i
Ta bort den gröna pluggen från kopplingsstycket för gasinlopp som indikeras
med "GAS INLET" (ref. 14) och anslut gasslangen på 1/4". Gasen ska tillföras
från en lämplig luft/syre blandare som t.ex. Sechrist kod 9046 (tillgänglig från
SORIN GROUP ITALIA) eller ett system med jämförbara tekniska
karakteristika. Det går att ansluta en kapnograf på mittaxeln på det
kopplingsstycke som indikeras med "GAS ESCAPE" (ref. 15).
- Systemet "GAS ESCAPE" är konstruerat för att undvika varje
potentiell risk för tilltäppning av gasutloppet. En sådan tilltäppning
orsakar en omedelbar passage av luft till blodsidan.
- SORIN GROUP ITALIA rekommenderar användning av en bubbelfälla
eller ett filter på den arteriella slangen för att reducera risken för att ge
patienten luftembolier.
- Vid kontinuerlig administration av antikoaguleringsämne till patienten
skall det användas en ofiltrerad luer-lock konnektor med invändig
gänga på reservoarens topp.
11) NARKOSMEDEL I GASFORM
Oxygenatorn är lämplig för användning med de flyktiga narkosgaserna
isofloran och sevofloran genom en lämplig narkosgasevaporator. Om dessa
narkosgaser används bör någon metod för att rengöra oxygenatorn från
gasångor övervägas. Ansvaret för vilket protokoll och koncentration som
används samt övervakning av de narkosgaser som tillförs patienten vilar helt
och hållet på den läkare som är ansvarig för behandlingen.
De enda flyktiga narkosgaser som är lämplig att använda är isofloran
och sevofloran.
Den metod som används för att avlägsna narkosgasångor får inte på
något sätt öka eller minska trycknivån i oxygenatorns fibrer.
F. ANVISNING FÖR PRIMING OCH CIRKULATION
Använd
inte
oxygenatormodulens funktion.
"filtrerade"
1)
SE TILL ATT GASFLÖDET ÄR STÄNGT
2)
SE TILL ATT OXYGENATORNS AVLUFTNINGSSLANG ÄR STÄNGD
Kontrollera att den blå klämman är stängd på oxygenatormodulens
avluftningsslang. Låt den vita klämman vara öppen på cirkulationsslangen.
SE - SVENSKA
primelösningar
med
alkoholbas.
Det
äventyrar