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Les langues disponibles
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avertissement : Comme les coils ne sont pas toujours détachés à la
fin d'un cycle, TOUJOURS contrôler sous radioscopie que le coil s'est
effectivement détaché en tirant lentement sur le guide de mise en
place tout en observant l'image radioscopique pour vérifier que le coil
ne bouge pas. Dans le cas improbable d'un déplacement du coil (ce
qui indiquerait que le coil est toujours attaché au guide de mise en
place), vérifier et ajuster le système de rinçage, ré-aligner le guide de
mise en place avec le micro-cathéter, rincer le système pour éliminer
tout produit de contraste éventuellement présent autour de la zone
de détachement, serrer la valve hémostatique rotative et répéter la
procédure de détachement.
8.
Une fois le détachement du coil confirmé sous radioscopie, retirer
lentement le guide de mise en place du micro-cathéter.
Mise en garde : Si le guide de mise en place a progressé au-delà de
l'extrémité du micro-cathéter une fois que le coil a été détaché, les
risques d'anévrisme ou rupture vasculaire peuvent s'en trouver accrus.
9.
Si une mise en place additionnelle du coil est requise, sélectionner et
mettre en place le ou les coils conformément au mode d'emploi fourni
avec chaque coil détachable Stryker Neurovascular. Une fois que le
coil suivant est en place, suivre les étapes de la section appropriée du
mode d'emploi pour système de détachement InZone
système de détachement InZone avec coils détachables Target
« Utilisation du système de détachement InZone avec coils détachables
GDC
®
ou Matrix
2®
»).
UTILISaTIOn DU SYSTÈME DE DÉTaCHEMEnT InZOnE aVEC DES COILS
DÉTaCHaBLES GDC OU DES COILS DÉTaCHaBLES MaTrIx
avertissement : Les durées de détachement peuvent augmenter :
•
Si d'autres agents emboliques sont présents.
•
Si la zone de détachement est en contact avec la masse du coil.
•
Si les repères du micro-cathéter et du guide de mise en place ne sont
pas correctement alignés. Pour voir un exemple d'alignement adéquat,
se reporter à la figure B.
•
Si un thrombus est présent sur la zone de détachement du coil.
•
S i le câble de connexion IZDS
a été restérilisé. Les câbles de connexion
®
IZDS sont strictement à usage unique et doivent être mis au rebut après
chaque procédure.
Mise à la terre du système
1.
Ouvrir l'étui du câble de connexion IZDS (UPN M00345110250 – vendu
séparément) pour en sortir le câble de connexion unique et noir, tout en
prenant soin de ne pas compromettre la stérilité du câble. Inspecter le
câble pour vérifier qu'il n'est pas endommagé. Ne pas utiliser le câble
s'il est endommagé.
2.
Se procurer une aiguille hypodermique stérile en acier inoxydable
de calibre 20 ou 22 sans revêtement et vérifier qu'elle n'est pas
endommagée, en prenant soin de ne pas compromettre la stérilité de
l'aiguille. Ne pas utiliser l'aiguille si elle est endommagée.
avertissement : L'aiguille ne doit être recouverte d'aucun revêtement.
3.
Insérer l'aiguille dans la cuisse ou l'aine du patient en prenant soin de
ne pas atteindre un vaisseau sanguin ou un nerf.
4.
Attacher la prise femelle du câble de connexion au port mâle se trouvant
sur l'extrémité proximale du système de détachement InZone. La figure C
montre le câble de connexion et le système de détachement InZone
alignés pour cette connexion.
5.
Attacher le clip du câble de connexion à l'aiguille, en prenant soin de
ne pas toucher la peau du patient avec le clip et le câble. Vérifier que le
contact est bon et qu'il n'y a pas de sang entre le clip et la surface de
l'aiguille.
avertissement : Si le patient ressent une douleur au niveau de l'aiguille,
ou si les durées de détachement augmentent, remplacer l'aiguille par
une nouvelle aiguille en l'insérant sur un nouveau site.
avertissement : Le câble de connexion IZDS est destiné à un usage
sur un seul patient. Ne pas réutiliser, ni restériliser. La restérilisation
(« Utilisation du
®
risque de corroder le câble de connexion, ce qui peut provoquer un
» ou
®
allongement de la durée de détachement.
.
2
Figure C. Système de détachement InZone avec le câble de connexion
IZDS (M00345110250)
Détachement des coils GDC Coils et Matrix
1.
Essuyer l'extrémité proximale du guide de mise en place du coil
détachable GDC ou Matrix
2.
Faire coulisser délicatement l'entonnoir du système de détachement InZone
sur l'extrémité proximale du guide de mise en place du coil détachable
GDC ou Matrix
mise en place à proximité immédiate de l'entonnoir jusqu'à ce que le
guide de mise en place arrive en butée contre l'intérieur du système de
détachement. Lorsque les contacts internes du guide de mise en place et
du système de détachement assurent un bon contact et que le patient
30
IZDS Connecting Cable
Câble de connexion IZDS
2
avec de l'alcool.
2
en limitant les courbures et les tensions sur le guide de
2
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