2.
Deslice lentamente el embudo del sistema de separación InZone
extremo proximal de la guía introductora de la espiral desmontable GDC
o Matrix
para minimizar cualquier curvatura o tensión sobre la guía
2®
introductora distal al embudo, hasta que el tope de la guía introductora
se apoye contra el interior del sistema de separación. Cuando la guía
introductora y los contactos internos del sistema de separación hayan
entrado en contacto correctamente, y el paciente esté debidamente
aislado a tierra, el sistema de separación emitirá un pitido, el indicador
SISTEMA PREPARADO (OK) aparecerá de color verde fijo y el indicador
de AISLAMIENTO A TIERRA se encenderá de color ámbar fijo. Si se
encuentra una resistencia considerable durante el avance y el sistema
de separación no se ha encendido, extraiga suavemente el sistema de
separación InZone y repita el procedimiento de separación. Si la
configuración de aislamiento a tierra se ha completado y el indicador
AISLAMIENTO A TIERRA sigue parpadeando en color ámbar, consulte la
sección de resolución de problemas de estas IDU, bajo el subencabezado
"El indicador de aislamiento a tierra parpadea de color ámbar durante
la separación de las espirales desmontables GDC o Matrix
indicador de AISLAMIENTO A TIERRA no está encendido (parpadeando
o fijo) después de deslizar el sistema InZone sobre el extremo proximal
de la guía introductora de la espiral desmontable GDC o Matrix
el subencabezado "El indicador de aislamiento a tierra no se enciende
después de deslizar un sistema de separación sobre una guía introductora
de espiral desmontable GDC o Matrix
advertencia: el deslizamiento del sistema de separación con una fuerza
excesiva o la falta de ajuste de la VHG del microcatéter antes de la
separación puede producir el acodamiento de la guía introductora
o el desplazamiento de la espiral o la punta del microcatéter en el
vaso, lo cual podría ocasionar una separación fallida, una posición
subóptima de la espiral después de la separación, la perforación del
vaso, la perforación del aneurisma, un pseudoaneurisma o la ruptura del
aneurisma. No haga avanzar el sistema de separación InZone sobre la
guía introductora de la espiral si percibe una resistencia considerable.
Precaución: la desconexión o una conexión deficiente de cualquier
parte de la configuración del aislamiento a tierra después de que
el sistema de separación indique SISTEMA PREPARADO puede
imposibilitar la separación de las espirales desmontables GDC o Matrix
3.
Una vez que la luz SISTEMA PREPARADO se encienda, y el indicador
AISLAMIENTO A TIERRA se ilumine de color ámbar fijo, pulse y libere
el BOTÓN DE SEPARACIÓN para comenzar el proceso de separación.
Una vez que se haya pulsado y liberado el BOTÓN DE SEPARACIÓN, se
apagará el indicador AISLAMIENTO A TIERRA. Mientras la corriente fluye,
el indicador FLUJO DE CORRIENTE permanecerá encendido en verde y
todas las demás luces se apagarán. El usuario puede optar por apoyar el
sistema de separación en una posición estable, en lugar de sostenerlo en
una posición durante el proceso.
sobre el
®
®
". Si el
2
, consulte
2
".
2
2
.
Precaución: si el dispositivo está apoyado, intente colocarlo
cuidadosamente en una posición estable, de manera que no se desprenda
de la guía introductora durante la separación. Si el dispositivo se sostiene
manualmente, tenga cuidado de sostenerlo cuidadosamente en una
posición estable, de manera que no se desprenda de la guía introductora
durante la separación.
Precaución: en algunos equipos de ECG, pueden observarse
perturbaciones inmediatamente antes de que se encienda la luz
indicadora CICLO COMPLETO del sistema de separación InZone.
4.
El sistema de separación InZone suministrará corriente durante un máximo
de 75 segundos. El indicador CICLO COMPLETO se encenderá en verde de
forma permanente y el dispositivo emitirá 3 pitidos breves si el ciclo se ha
completado en menos de 75 segundos. El indicador CICLO COMPLETO
parpadeará en verde y el dispositivo emitirá un pitido prolongado si el ciclo
se ha completado en 75 segundos. Todas las demás luces se apagarán.
5.
Deslice suavemente el sistema de separación del extremo proximal de
la guía introductora y apoye la unidad sobre una superficie nivelada y
estéril. Verifique mediante fluoroscopia que la espiral se haya separado
tirando lentamente de la guía introductora mientras se monitoriza la imagen
fluoroscópica, para asegurarse de que no haya movimiento de la espiral.
Precaución: debido a que las espirales no siempre se separan después
de terminar un ciclo, verifique SIEMPRE bajo fluoroscopia que la espiral
se haya separado tirando lentamente de la guía introductora mientras
se monitoriza la imagen fluoroscópica, para asegurarse de que no haya
movimiento de la espiral. En el improbable caso de que la espiral se
mueva (lo que indica que sigue unida a la guía introductora), revise y
ajuste el sistema de irrigación, irrigue el sistema para limpiar el medio
de contraste que pudiera haber alrededor de la zona de separación,
revise y ajuste la configuración de aislamiento a tierra, vuelva a alinear
la guía introductora con el microcatéter, ajuste la VHG y repita el
procedimiento de separación.
6.
Una vez que se haya confirmado fluoroscópicamente la separación de la
espiral, retire lentamente la guía introductora del microcatéter.
advertencia: el avance de la guía introductora más allá de la punta del
microcatéter cuando la espiral ya se ha desacoplado puede provocar un
aneurisma o la ruptura del vaso.
7. Si se requiere una colocación de espiral adicional, seleccione y coloque
las espirales de acuerdo con las instrucciones de uso suministradas
con cada espiral desmontable Stryker Neurovascular. Una vez que
la siguiente espiral esté colocada, siga los pasos de separación de
la sección correspondiente de las instrucciones de uso del sistema
de separación InZone ("Uso del sistema de separación InZone con
espirales desmontables Target
InZone con espirales desmontables GDC o Matrix
19
" o "Uso del sistema de separación
®
").
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