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7. Deslice suavemente el sistema de separación del extremo proximal de
la guía introductora y apoye la unidad sobre una superficie nivelada y
estéril. Verifique mediante fluoroscopia que la espiral se haya separado
tirando lentamente de la guía introductora mientras se monitoriza la
imagen fluoroscópica, para asegurarse de que no haya movimiento
de la espiral.
Precaución: debido a que las espirales no siempre se separan después
de terminar un ciclo, verifique SIEMPRE bajo fluoroscopia que la espiral
se haya separado tirando lentamente de la guía introductora mientras
se monitoriza la imagen fluoroscópica, para asegurarse de que no haya
movimiento de la espiral. En el improbable caso de que la espiral se
mueva (lo que indica que sigue unida a la guía introductora), revise y
ajuste el sistema de irrigación, vuelva a alinear la guía introductora con
el microcatéter, irrigue el sistema para limpiar el medio de contraste que
pudiera haber alrededor de la zona de separación, ajuste la VHG y repita
el procedimiento de separación.
8.
Una vez que se haya confirmado fluoroscópicamente la separación de la
espiral, retire lentamente la guía introductora del microcatéter.
advertencia: el avance de la guía de introducción más allá de la
punta del microcatéter cuando la espiral ya se ha desacoplado puede
provocar un aneurisma o la ruptura del vaso.
9.
Si se requiere una colocación de espiral adicional, seleccione y coloque
las espirales de acuerdo con las instrucciones de uso suministradas
con cada espiral desmontable Stryker Neurovascular. Una vez que
la siguiente espiral esté colocada, siga los pasos de separación de
la sección correspondiente de las instrucciones de uso del sistema
de separación InZone
("Uso del sistema de separación InZone con
®
espirales desmontables Target
" o "Uso del sistema de separación
®
InZone con espirales desmontables GDC
USO DEL SISTEMa DE SEParaCIÓn InZOnE COn LaS ESPIraLES
DESMOnTaBLES GDC O MaTrIx
2
Precaución: los tiempos de separación pueden aumentar cuando:
•
Existen otros agentes embólicos.
•
La zona de separación está en contacto con el cuerpo de la espiral.
•
Los marcadores del microcatéter y la guía introductora no están
correctamente alineados. Para conocer la alineación correcta, consulte
la Figura B.
•
Existe un trombo en la zona de separación de la espiral.
•
E l cable de conexión IZDS
se ha reesterilizado. Los cables de conexión
®
IZDS son para un único uso y deben desecharse después de cada
intervención.
aislamiento a tierra del sistema
1.
2.
3.
4.
5.
o Matrix
").
®
2®
Separación de espirales GDC y Matrix
1.
18
Abra la bolsa del cable de conexión IZDS (n.º de producto universal
M00345110250 – se vende por separado) para obtener el cable de
conexión negro estéril, con cuidado de no afectar la esterilidad del
cable. Inspeccione el cable para detectar posibles daños. No utilice el
cable si estuviera dañado.
Obtenga una aguja hipodérmica estéril de acero inoxidable sin
recubrimiento de calibre 20 o 22 e inspecciónela para detectar daños,
con cuidado de no afectar la esterilidad de la aguja. No utilice la aguja si
estuviera dañada.
Precaución: la aguja no debe tener recubrimiento.
Introduzca la aguja en el muslo o ingle del paciente, con cuidado de no
tocar un vaso sanguíneo o nervio.
Coloque el conector hembra del cable de conexión en el puerto macho
del extremo proximal del sistema de separación InZone. La Figura C
muestra el cable de conexión y el sistema de separación InZone
alineados para esta conexión.
Conecte la pinza del cable de conexión con la aguja, con cuidado de no
tocar la piel del paciente con la pinza y la guía. Verifique que haya un
contacto adecuado y que no haya sangre entre la pinza y la superficie
de la aguja.
Precaución: si el paciente percibe molestias en la zona de la aguja o si
el tiempo de separación aumenta, sustituya la aguja por otra en un lugar
de inserción nuevo.
Precaución: el cable de conexión IZDS está diseñado exclusivamente
para su uso en un solo paciente. No se debe reutilizar ni reesterilizar. La
reesterilización podría corroer el cable de conexión, lo cual aumentaría
los tiempos de separación.
Figura C. Sistema de separación InZone con el cable de conexión IZDS
(M00345110250)
2
Limpie el extremo proximal de la espiral desmontable GDC o Matrix
alcohol.
IZDS Connecting Cable
Cable de conexión IZDS
2
con
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