Mises En Garde; Procédure Post-Traitement - Boston Scientific Swiss LithoClast Select Mode D'emploi

MISES EN GARDE

Danger de perforation de la muqueuse ou des parois ! Etant
donné la tendance de la broche à ultrasons de perforer le calcul
plutôt que de le fragmenter, il y a un risque d'endommagement la
muqueuse du rein ou de la vessie localisée derrière le calcul. Durant
tout le traitement, l'utilisateur doit conserver l'extrémité des broches
sous contrôle visuel endoscopique (l'extrémité des broches dépasse
de 10 à 20 mm en l'extrémité de l'endoscope).
Ne pas exercer de pression avec la partie distale des broches
contre les tissus car cela peut engendrer des blessures aux tissus ou
des perforations. L'utilisation de broches fines demande une vigilance
particulière.
Ne pas toucher la broche à ultrasons quand les ultrasons sont
activés. Les vibrations ultrasonique de la broche peuvent générer de
la chaleur et des brûlures instantanées.
La main de l'utilisateur peut avoir tendance à avancer sous
l'effet des impulsions pneumatiques répétées. Cette tendance doit
être corrigée par l'utilisateur qui doit vérifier continuellement la position
relative de la broche afin de réduire les risques de perforations.
Lorsque l'appareil est utilisé en mode impulsions multiples,
contrôler rigoureusement la progression de la fragmentation ainsi que
la position de la broche et ce fréquemment (toutes les 1 à 2 secondes).
Des broches ultrasons et pneumatiques stériles doivent être à
disposition en cas de défaillance d'une broche durant le traitement.
Si une broche se casse dans la zone distale, utiliser des forceps stérile
pour attraper et retirer les morceaux de broche hors des voies urinaires.
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PROCÉDURE POST-TRAITEMENT
Vidange des tuyaux d'aspirations
et du récupérateur de fragments
• Enlever de la "pinch valve" le tuyau de silicone du récupérateur
de fragments,
• Aspirez de l'air pour vider les tuyaux d'aspirations,
• Inclinez le récupérateur de fragments pour vider le réceptacle
par aspiration.
Elimination ou conservation du contenu du récupérateur de
fragments
• Si les fragments ne sont pas nécessaires pour l'analyse,
éliminer le contenu selon le protocole hospitalier en vigueur.
• Si les fragments sont à conserver, fermer le récipient avec le
couvercle jaune de transport.
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