Tracoe 650-S Instructions D'utilisation page 98

4.2 使用助讲阀的一般前提条件
•
患者清醒，且自己有足够的呼吸
•
心脏和血液循环系统稳定
•
具有吞咽能力（至少具有部分吞咽能力）
•
支气管内无过盛分泌
•
血氧指标在正常范围内，必要时输氧
无论是把助讲阀用作助讲器，还是用来帮助患者练习脱离气管造口
插管，都必须具备这些条件。
注意：如果患者在讲话或者在做脱离插管的练习过程中出现呼吸困
难，或者出现空气陷闭（Air trapping）现象，要根据需要沿逆时
针方向转动助讲阀头部，从而打开侧面开孔。此时它就不再是单向
阀，患者可以自由呼吸，而不必取出助讲阀。
4.3 使用助讲阀讲话
为了讲话，把助讲阀头部沿顺时针方向转动至啮合位置，这样就关
闭了侧面开口。因而就只允许吸气气流通过。在呼气时，助讲阀关
闭，空气经过喉头、咽喉和嘴呼出，从而可以发出声音。
在某些情况下，无级可调的侧面开孔允许根据患者个体状况调节呼
气阻力的大小。有时可以用它来提高血液中的氧饱和度。
4.4 使用助讲阀练习脱离插管
如果患者已经在一段较长的时间内通过气管造口插管进行呼吸，有
时可以使用 TRACOE phon assist I助讲阀减轻患者练习脱离插管的
难度。在做这样的练习时，一定要注意在4.2 所列的事项。
注意：在做脱离插管的练习时，绝对不许把TRACOE phon assist I
助讲阀和气管套管联合使用，因为此时虽然患者可以吸气，但是却
不能呼气。否则会导致肺部空气陷闭(Air trapping)，甚至会在短时
间内危及患者的生命。
如果使用的是带密封气囊的开窗气管造口插管，则必须在连接助讲
阀之前把气囊中的空气完全排空。
必须将随附的警告标签粘贴到助讲阀的连接器和/或插管的充气管
线上，以指示正确使用助讲阀。
在做脱离插管练习的时候，由于能够打开助讲阀，因此容易避免空
气陷闭（Air trapping）情况的出现。
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在使用助讲阀期间，一定要保证对患者的监护。
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