밸브는 기관 개구에 button이나 TRACOE twist 튜브가 있는 경우 아무
문제 없이 빼낼 수 있습니다. 환자가 더는 말하고 싶어하지 않거나 밸
브에 분비물이 고여 있어 닦아야 할 경우 밸브를 뺍니다.
4.2
밸브 삽입의 일반적 전제 조건
•
환자가 깨어 있으며 충분히 자연 호흡이 가능할 경우
•
심장과 순환 상태가 안정되어 있을 때
•
(적어도 부분적으로는) 삼킬 수 있을 때
•
기관지 분비물이 지나치지 않을 때
•
혈액 가스 값이 정상일 경우,
때에 따라 산소 주입
이러한 조건은 말할 때 밸브를 사용하는 경우 및 환자의 기관 절개 튜
브 사용 습관 탈피의 경우에도 적용됩니다.
주의: 환자가 말할 때나 습관 탈피 과정에 호흡 곤란을 겪거나 공기 포
획이 발생할 경우, 필요에 따라 시계 반대 방향으로 밸브 헤드를 돌려
옆면 구멍을 엽니다. 이렇게 하면 편도 밸브 기능이 해제되므로 밸브를
제거할 필요 없이 환자는 편하게 호흡할 수 있습니다.
4.3
밸브를 사용한 언어 소통
말을 하려면 시계 방향으로 밸브 헤드를 걸쇠까지 돌립니다. 그러면 밸
브의 옆면 구멍이 막힙니다. 이렇게 되면 숨을 들이마실 때에만 공기
주입이 가능하게 됩니다. 숨을 내쉴 때 밸브는 닫히며 공기는 후두, 인
두 및 입을 통해 밖으로 배출되므로 말을 할 수 있게 되는 것입니다.
옆면 구멍은 단계 없이 조정할 수 있어 일정한 경우 각 환자의 날숨 저
항을 조절할 수 있습니다. 이는 필요에 따라서는 혈중 산소 포화도를
높이는 데 이용할 수 있습니다.
4.4
밸브 사용 습관 탈피
장기간 기관 절개 튜브를 통해 호흡했던 환자들의 경우, 필요에 따라
스피치 밸브 TRACOE phon assist I을 사용하면 튜브 사용 습관에서 탈
피하기가 쉬워집니다. 이러한 용도로 사용하고자 하면 위의 4.2에 기술
된 사항들에 반드시 유의해야 합니다.
주의: 스피치 밸브 TRACOE phon assist I은 습관 탈피 목적으로는 막
힌 기관 절개 튜브와 결합하여 절대 사용할 수 없습니다. 왜냐하면 이
경우 환자의 숨 들이마시기는 가능하나 내쉬기가 불가능하기 때문입니
다. 이렇게 되면 공기 포획이 일어나서 즉시 환자의 생명이 위태로워지
는 상황에 이를 수도 있습니다.
커프가 부착된 유창형 기관 절개 튜브를 사용할 때는 스피치 밸브를 부
착하기 전에 반드시 커프를 완전 이용 가능한 상태로 해두어야 합니다.
KO
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