poa, voidaan venttiili panna paikalleen myös jo button-laitteen
ollessa trakeostoomassa. Venttiilin pohjalevyn ja button-laitteen
joustavan silikonipullisteen ansiosta on molempien osien pitävä,
ilmatiivis yhteen- sopivuus taattu. Samanaikaisesti näin varmiste-
taan, että venttiili ei irtoa button-laitteesta voimakkaidenkaan yskän-
puuskien aikana.
REF 650-S ja REF 650-SO voidaan asettaa vastaavalla tavalla
TRACOE-kiinnityslaastariin (REF 660) tai ottaa siitä pois.
REF 650-T, REF 650-TO ja REF 650-TO-C työnnetään kukin aukol-
lisen trakeostomiakanyylin (esim. TRACOE twist-, TRACOE twist
plus- tai TRACOE comfort-kanyylin 15 mm:n liittimeen.
FI
Venttiilien poistaminen voidaan tehdä ongelmitta trakeostoomassa
olevasta button-laitteesta tai TRACOE-kanyylista. Venttiili tulee ottaa
pois, kun potilas ei enää halua puhua tai venttiiliin on kertynyt erit-
teitä ja se täytyy siksi puhdistaa.
4.2
Yleiset edellytykset venttiilien käytölle ovat
•
valveilla olevan potilaan riittävä spontaani hengitys
•
vakaat sydän-/verenkierto-olosuhteet
•
nielemiskyky (ainakin osittain)
•
ei liian runsaita bronkiaalieritteitä
•
veren kaasuarvot vakioalueella,
tarvittaessa annettava happea
Nämä edellytykset koskevat sekä venttiilien käyttöä puhetta varten
että myös potilaan vieroituksessa trakeostomiakanyylistä.
HUOMIO: Jos potilaalla ilmenee puheen tai vieroituksen aikana hen-
genahdistusta tai ilman kertymistä keuhkoihin (air trapping), avataan
sivulla olevat aukot tarpeen mukaan kääntämällä venttiilin yläosaa
vastapäivään. Tämä lopettaa yksisuuntatoiminnon, jolloin potilas voi
hengittää helposti sisään ja ulos joutumatta poistamaan venttiiliä.
4.3
Puhuminen venttiilejä käyttäen
Puhumista varten suljetaan venttiilien sivulla olevat aukot kiertämällä
venttiilin yläosaa myötäpäivään vasteeseen saakka. Tällöin ilman
sisäänvirtaus on mahdollista vain sisäänhengityksen aikana. Ulos-
hengityksessä venttiili sulkeutuu ja ilma virtaa kurkunpään, nielun ja
suun kautta ulos, jolloin äänenmuodostus on mahdollista.
50