Table des Matières
Publicité
Forsigtig. Klemmen skal åbnes inden infusion gennem
Lueren for at minimere risikoen for at beskadige slangen pga.
voldsomt tryk.
Forsigtig. Afklem eller okkluder ikke IN- eller OUT-slangerne.
Dette kan forårsage blokering af slangen og mulig fejlfunktion.
9.
Fastgør kateteret ved at forbinde indføringsstedet og kateteret
midlertidigt.
10. Bekræft kateterspidsens position vha. røntgen umiddelbart efter
anlæggelse. Røntgenundersøgelse skal vise, at kateteret er
placeret i VCI med den distale ende af kateteret parallel med
væggen af vena cava. Hvis kateterspidsen er placeret forkert,
skal den omplaceres, og placering skal bekræftes igen.
11. Den proksimale røntgenfaste markør angiver ballonens
proksimale ende. Sørg for, at ballonen er helt inde i karret.
Hvis kateteret er placeret forkert, skal det omplaceres,
og placeringen skal bekræftes igen.
12. Fikser kateteret på patienten. Brug suturtappens sidevinger
som det primære sutursted for at minimere risikoen for
katetermigration.
13. ZOLL-suturtappen og -clipsen kan også bruges som et ekstra
fastgøringspunkt. Sørg for, at kateteret sidder sikkert og ikke
kan glide.
Forsigtig. Brug kun ZOLL-suturtappen og -clipsen, som følger
med sættet. Hvis der anvendes andre tapper eller clips, kan det
føre til kateterskade.
Forsigtig. For at minimere risikoen for at snitte i eller beskadige
kateteret eller det forestående flow, må der ikke sutureres
direkte til kateterets udvendige diameter.
14. Forbind punkturstedet iflg. hospitalsprotokol. Vedligehold
indføringsstedet med omhyggelig genforbinding ved brug
af aseptisk teknik.
15. Noter i patientjournalen længden på kateteret à demeure,
idet centimetermarkeringerne på kateterskaftet anvendes
som reference. Kateteret bør hyppigt genevalueres visuelt for
at sikre, at det ikke har flyttet sig.
16. Sæt et primet Start-Up Kit på kateteret: Forbind han-Lueren
på Start-Up Kit med IN-hun-Lueren på kateteret (mærket "IN").
Forbind hun-Lueren på Start-Up Kit med OUT-han-Lueren på
kateteret (mærket "OUT"). Hvide "ZOLL"-etiketter er løst påsat
IN- og OUT-forlængerslangerne for at hjælpe med at
identificere dem.
Bemærk. IN og OUT-Luere på Start-Up Kit er kun beregnet til
tilslutning til kateterets IN- og OUT-Luere og er ikke beregnet til
tilslutning til Luer-Lock-standardsprøjter. De har specialtilpassede
ZOLL-fittings og er orangefarvede, så de let kan identificeres.
17. Sørg for, at der er en tilstrækkelig mængde sterilt saltvand
i enden af Luerne til at danne en luftfri forbindelse.
Se brugervejledningen.
ADVARSEL. Hvis ikke Start-Up Kit sluttes korrekt til kateteret,
kan det resultere i kateterfejl. De (orange) Luere på Start-Up Kit
må ikke forbindes med de blå, hvide eller brune Luere.
Forsigtig. Start-Up Kit må ikke forbindes med den distale port.
Forsigtig. Undgå at anbringe stophaner på slangen, som kan
afspærres ved et uheld. Dette kan forårsage blokering af
slangen og mulig fejlfunktion.
18. Pump saltvand gennem Start-Up Kit og kateteret for at sikre,
at alle forbindelser er sikre, og at der ikke findes lækager.
Lad resterende luft i systemet blive fjernet som beskrevet
i brugervejledningen.
96/143
Sådan fjernes kateteret fra konsollen
1.
Stands cirkulation af saltvand gennem kateteret.
2.
Kobl Start-Up Kit fra kateteret.
3.
Sæt øjeblikkeligt hætte på Luer-forbindelserne på både
kateteret og Start-Up Kit vha. sterile Luer-hætter, eller forbind
IN- og OUT-Luerne indbyrdes for at bevare sterile forbindelser.
Sådan sluttes kateteret til konsollen igen
1.
Fjern Luer-hætterne fra Luer-forbindelserne på kateter og
Start-Up Kit. Bortskaf Luer-hætterne eller kobl IN- og OUT-
Luerne fra hinanden.
2.
Sæt Start-Up Kit på kateteret. Forbind han-Lueren på Start-Up
Kit med IN-hun-Lueren på kateteret. Forbind hun-Lueren på
Start-Up Kit med OUT-han-Lueren på kateteret. IN- og OUT-
Luere på Start-Up Kit og kateter er orangefarvede. Sørg for,
at der er en tilstrækkelig mængde sterilt saltvand i enden af
Luerne til at danne en luftfri forbindelse.
ADVARSEL. Hvis ikke Start-Up Kit sluttes korrekt til kateteret,
kan det resultere i kateterfejl.
ADVARSEL. IN- og OUT-Luer-fittings må ikke bruges til
standardinfusionsporte på et centralt venekateter. De er
udelukkende beregnet til tilslutning til Coolgard-/Thermogard-
konsollen. IN- og OUT-Luere på Start-Up Kit er kun beregnet til
tilslutning til kateterets IN- og OUT-Luere. De har specialtilpassede
ZOLL-fittings og er orangefarvede, så de let kan identificeres.
Forsigtig. Undgå at anbringe ekstra stophaner på slangen,
som kan afspærres ved et uheld. Dette kan forårsage blokering
af slangen og mulig fejlfunktion.
Sådan fjernes kateteret
1.
Stands al pumpning af saltvand gennem kateteret.
2.
Kobl Start-Up Kit fra kateteret. Tag hætten af kateterets IN- og
OUT-Luere, eller lad dem være uden hætte. Dette gør det
muligt at presse resterende saltvand i kredsløbet ud. Ballonerne
komprimeres, efterhånden som kateteret trækkes ud. Saltvand i
ballonen skal kunne passere ud af ballonen, da ballonen ellers
ikke vil kunne tømmes. Dette gør det svært at fjerne kateteret.
3.
Sæt eventuelt en 20 eller 25 ml sprøjte på kateterets IN-Luer.
Træk og oprethold vakuum i 15 sekunder for at lade resterende
saltvand blive fjernet fra kateterets ballondel, inden kateteret
fjernes.
Bemærk. Af praktiske grunde er der inkluderet en 20 eller 25 ml
sprøjte i pakken med Start-Up Kit. Hæng den på krogen til
saltvand på konsollen, indtil den skal bruges. Bortskaf den efter
hver patient.
4.
Anbring patienten i rygleje. Fjern forbindingen. Fjern suturer fra
suturstedet.
ADVARSEL. Sæt ikke en Luer-hætte på OUT-Lueren.
5.
Fjern forsigtigt kateteret fra patienten. Påfør tryk med en
forbinding, der ikke kan gennemtrænges af luft, f.eks. gaze
med vaseline, efterhånden som kateteret kommer ud.
ADVARSEL. Fjern ikke kateteret, hvis der mærkes modstand.
Kontroller for a sikre, at IN- og OUT-Luerne i kølekredsløbet
IKKE har en hætte påsat. Hvis der er hætte påsat, skal hætterne
fjernes, hvorefter det igen skal forsøges at fjerne kateteret.
Hvis der fortsat mærkes modstand, skal der anvendes røntgen
til at identificere årsagen til modstand.
Publicité
Table des Matières
