•
Norint apsaugoti pacientus ir medicinos personalą nuo elektros smūgių ir nudegimų, o įtaisą ir kitus
medicinos instrumentus – nuo apgadinimų, labai svarbu gerai išmanyti lazerinių, elektrochirurginių
ir ultragarsinių procedūrų principus ir metodus. Įsitikinkite, kad nepažeista elektros izoliacija ir
įžeminimas.
•
Laparoskopines chirurgines procedūras su ENSEAL
turi atlikti tik atitinkamai kvalifikuoti ir pasirengę asmenys. Prieš bet kokią chirurginę procedūrą
perskaitykite medicininę literatūrą apie technikas, komplikacijas ir pavojus.
•
Nepanardinkite ENSEAL
G2 lankstaus audinių koaguliacijos instrumento į skystį.
®
•
Tiesioginis kontaktas tarp laidžių skysčių (pvz., kraujo, fiziologinio tirpalo) ir instrumento žiočių gali
turėti įtakos įtaiso veikimui. Prieš suaktyvindami instrumentą, pašalinkite skystį, susikaupusį aplink
instrumento žiotis.
•
Patikrinkite suderinamumą su generatoriais. Instrumentą naudokite tik su „Ethicon Endo-Surgery"
generatoriumi G11 (GEN11), programine įranga X ar naujesne. Informaciją apie programinės įrangos
versijas žr. generatoriaus G11 (GEN11) naudojimo instrukcijose.
•
Veikiant generatoriui, įtaisu teka aukštos įtampos srovė. Kad išvengtumėte atsitiktinės audinio
koaguliacijos ar nekrozės, įtaisą suaktyvinkite tik tada, kai žiotys yra stebimos.
•
Pacientams, turintiems širdies stimuliatorių ar kitų aktyvių implantų, kyla tam tikras pavojus, nes gali
būti sutrikdytas širdies stimuliatoriaus veikimas arba širdies stimuliatorius gali būti sugadintas. Jei yra
abejonių, reikia gauti patikimą kvalifikuotą patarimą.
•
Instrumentas yra su aštriais chirurginiais ašmenimis. ŠIS ĮTAISAS PJAUNA!
•
Neįrodyta, kad ENSEAL
G2 lankstus audinių koaguliacijos instrumentas tinkamas didelių
®
kraujagyslių koaguliacijai be visiškai įstumto I-BLADE
kraujagyslių tik suimdami audinį ir tiekdami energiją.
•
Nenaudokite šio įtaiso kraujagyslėms, kurių skersmuo didesnis nei 7 mm.
•
Uždarydami žiotis, netaikykite uždarymo rankenai per didelės jėgos; suimkite tik tiek audinio, kiek
telpa tarp žiočių, kur tekės srovė. Kuo daugiau audinio, tuo daugiau jėgos reikia uždarymo rankenai.
Per didelė jėga gali sugadinti įtaisą.
•
Kai instrumentas įjungtas, venkite sąlyčio su metalu ir plastiku.
•
Mūvėkite pirštines, gamintojų specialiai sukurtas elektrochirurginėms procedūroms. Mūvint kitokias
pirštines galimi nudegimai arba elektros smūgis.
•
Pasirūpinkite, kad sutrikus sistemos veikimui būtų prieinama rezervinė įranga, susijusi su konkrečia
procedūra.
•
Tuo metu, kai instrumentas suaktyvinamas audinyje, ir vėliau instrumento žiotys ir kotas gali
įkaisti. Visada venkite atsitiktinio prisilietimo prie audinio, užuolaidų, chirurginių drabužių ar kitų
nepageidaujamų vietų.
•
Panaudoję instrumentą koaguliacijai ir/arba skersiniam pjūviui atlikti, visada patikrinkite, ar yra
hemostazė.
Jei hemostazės nėra, ją reikia sukurti naudojant tinkamus metodus.
•
Kadangi neaiškios struktūros matomos nepakankamai gerai, dirbkite lėtai ir nesistenkite perpjauti
storos audinio masės per vieną suaktyvinimo ciklą. Naudojant instrumentą tokiomis sąlygomis, reikia
vengti perskirti stambius audinių ir (arba) kraujagyslių kanalų mazgus.
•
Gaminiai, kuriuos gamina ar platina „Ethicon Endo-Surgery" neįgaliotos bendrovės, gali būti
nesuderinami su ENSEAL
G2 lanksčiu audinio koaguliacijos instrumentu. Naudojant tokius gaminius,
®
gali būti gaunami nepageidaujami rezultatai ir sužalotas naudotojas arba pacientas.
•
Pastebėję kibirkštis ar didelį dūmų kiekį nebenaudokite įrenginio, jį pakeiskite.
•
Naudojant visus kitus energijos šaltinius (elektrochirurginius, lazerinius ar ultragarsinius), galimas
kancerogeninis ar užkrečiamasis šalutinių produktų, pavyzdžiui, dūmų iš svilinamo audinio ar
aerozolių, poveikis. Atliekant laparoskopines ar atvirąsias procedūras, reikia imtis tinkamų priemonių,
pvz., naudoti apsauginius akinius, kaukes su filtru ir veiksmingą dūmų šalinimo įrangą.
•
Instrumentus arba įtaisus, besiliečiančius su kūno skysčiais, reikia specialiai apdoroti ir utilizuoti, kad
būtų išvengta biologinio užteršimo.
•
Norint užtikrinti veiksmingą didelių kraujagyslių koaguliavimą ir pjovimą visuomet visiškai ištieskite
I-BLADE
peilį ir palaukite 3 tono.
®
•
Jei I-BLADE
peilis tik iš dalies išlindo, toliau spauskite uždarymo rankeną.
®
•
Pjovimas be tinkamos elektros galios gali sukelti kraujagyslių audinio kraujavimą.
•
Nemerkite distalinio galiuko į skystį, ypač fiziologinį tirpalą, tam, kad jį nuvalytumėte.
•
Nevalykite instrumento abrazyvinėmis medžiagomis.
•
Kad išvengtumėte netyčinio sužalojimo neįjunkite instrumento, kol jį valote.
G2 lanksčiu audinių koaguliacijos instrumentu
®
peilio. Nebandykite koaguliuoti didelių
®
3
Prieš įkišdami ar išimdami instrumentą iš troakaro įsitikinkite, kad instrumentas yra tiesus
(nesulenktas) - indikacinė rodyklė ant sukimo ratuko turi būti sulygiuota su instrumento viršumi.
•
Išimant sulenktą instrumentą iš troakaro galima netyčia ištraukto troakarą iš pjūvio vietos, nutraukti
įpūtimą ar pažeisti juodą koto gaubtą.
•
Jei pažeidžiamas juodas koto gaubtas, instrumento nebenaudokite.
•
Prieš lenkdami kotą patikrinkite, ar žiotys ir lanksti jungtis yra pilnai prakišti pro troakarą.
•
ENSEAL
®
G2 lankstus audinių koaguliacijos instrumentas nėra pasyviai lankstus įrenginys.
Nesistenkite sulenkti koto jį spausdami į kietą paviršių. Tinkamą sulenkimo kampą pasieksite sukimo
ratu.
•
Jei sukimo rato sukimosi jėga atrodo pernelyg didelė, jo nebesukite. Per didelė jėga gali sugadinti
instrumentą.
•
Audinio pjovimui nenaudokite vien viršutinės žiočių plokštelės.
•
Tam, kad netyčia instrumento neįjungtumėte, nedėkite piršto ant įjungimo mygtuko kol žiotys nebus
reikiamoje padėtyje ir reikės instrumentą įjungti.
•
Išmeskite visus panaudotus ir nepanaudotus instrumentus, kurių pakuotės buvo atidarytos. Šis įtaisas
yra steriliai supakuotas ir skirtas naudoti vieną kartą.
•
Pakartotinai naudojant, netinkamai apdorojant arba sterilizuojant įtaisą, gali būti pažeistas jo struktūros
vientisumas ir (arba) jis gali būti sugadintas, o tai gali tapti paciento sužalojimo, ligos arba mirties
priežastimi.
•
Be to, pakartotinai naudojant, netinkamai apdorojant arba sterilizuojant įtaisus, skirtus naudoti vieną
kartą, kyla užteršimo ir (arba) užkrėtimo ar kryžminio užkrėtimo rizika, įskaitant, be kita ko, infekcinių
ligų perdavimo riziką. Užteršimas gali tapti sužalojimo, ligos arba mirties priežastimi.
4