Medtronic COVIDIEN Shiley Mode D'emploi page 99

käännöstä ohi lukitusvasteen. Ulkokanyyliä tulee aina käyttää sisäkanyylin kanssa,
paitsi jos ulkokanyylin korkki on käytössä.
6. Ennen vihreällä 15 mm liittimellä (FEN, CFN) varustetun reiällisen sisäkanyylin
paikalleen asettamista on tarkistettava potilaan ylemmän hengitystien avoimuus.
Potilaan hengitystie on avattava saamalla potilas yskimään ja/tai imulla. Vihreällä
15 mm liittimellä varustettu reiällinen sisäkanyyli kostutetaan steriloidulla
suolaliuoksella kiinnityksen helpottamiseksi. Reiällisen sisäkanyylin lukitsemiseksi
paikoilleen kääntyvästä kauluksesta pidetään kiinni tukevasti sormenpäillä
ja vihreää 15 mm liitintä käännetään myötäpäivään, neljännes käännöstä
lukitusvasteen ohi.
7. Sen jälkeen kun putkessa oleva sisäkanyyli on lukittu paikoilleen, potilaan
hengitystä ja elintoimintoja on jatkuvasti seurattava.
VAROTOIMENPITEITÄ:
Jotta vältetään potilaaseen kohdistuva paine, kaulus voidaan stabilisioida
vapaana olevalla kädellä lukitustoimenpiteen aikana.
On varmistettava, että kierrelukkoliitin toimii asianmukaisesti jokaisen
käyttökerran jälkeen. Jos jokin sen osa on kulunut tai tuntuu löysältä, lääkärille on
heti ilmoitettava asiasta trakeostomiaputken pikaiseksi vaihtamiseksi.
VAROITUKSIA:
ÄLÄ VENTILOI POTILASTA KUN VIHREÄLLÄ 15 mm LIITTIMELLÄ VARUSTETTU
REIÄLLINEN SISÄKANYYLI ON ASENNETTUNA PAIKALLEEN.
JOS ET PYSTY POISTAMAAN SISÄKANYYLIA, SIITÄ ON HETI ILMOITETTAVA
LÄÄKÄRILLE.
Cuffin täyttäminen
VAROITUKSIA:
MISSÄÄN TAPAUKSESSA EI TULE KÄYTTÄÄ ENEMPÄÄ KUIN 25 Hgmm
ILMANPAINETTA CUFFIN TÄYTTÄMISEEN. CUFFIN LIIALLINEN TÄYTTÄMINEN
VOI AIHEUTTAA HENKITORVEN VAMMOJA JA SE SAATTAA MYÖS ESTÄÄ
ILMANVAIHTOA.
LISÄVAROKEINONA POTILAILLE, JOTKA OVAT RIIPPUVAISIA VENTILAATTORISTA:
CUFFIN PAINETTA ON TARKKAILTAVA SÄÄNNÖLLISESTI JA POTILAAN VUOTEEN
VIERESSÄ TULEE OLLA TRAKEOSTOMIAPUTKIA VALMIINA VAIHTOA VARTEN.
8. Matalapainecuffi täytetään injektoimalla ilmaa ruiskulla cuffin täyttökanavassa
olevaan luer-venttiiliin. Cuffin täyttö- ja ilmanpoistotoimenpiteet on jätettävä
lääkärin arvioitavaksi.
tai
99