Medtronic COVIDIEN Shiley Mode D'emploi page 71

Den röda kanylproppen (DCP) kan användas för ocklusion av ytterkanylens
proximalände, så att patienten tvingas andas genom fenestreringarna och övre
luftvägarna under avvänjningsprocessen. Kanylproppen finns tillgänglig för alla fyra
storlekar av Shileys trakeostomialtuber och kan anskaffas separat.
Användning
Dessa produkter är avsedda för att ge trakealtillträde för fria luftvägar. De fenestrerade
produkterna (FEN, CFN) är också indikerade då användning av fenestration är önskvärd
för att säkert och effektivt avvänja en trakeostomipatient. Använd tillsammans med
kanylproppen (DCP) erbjuder den fenestrerade tuben ett sätt för avvänjning eller
generering av tal för patienten. Då kanylproppen (DCP) används med de fenestrerade
trakeostomtuberna tvingas luften ut genom fenestrationerna, runt tuben och upp till
den övre luftvägen och stämbanden.
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRDER:
Shileys™ trakeostomituber klassas som medicinsk-tekniska engångsartiklar.
Tillverkaren rekommenderar inte att en trakeostomitub används under längre
period än tjugonio (29) dygn. Rutinmässiga, ofta återkommande byten av tub och
tillbehör rekommenderas och skall initieras av ansvarig läkare.
Anvisningar
Förberedelse av tuben
1. Val av storlek för trakeostomitub bör avgöras av läkaren. Patienter som vårdas
hemma bör få noggrann instruktion av vårdpersonal för att kunna använda och
hantera produkten korrekt.
Kuff- och insufflationstest före införande
OBS! Fyllnadsvolym för läckagetest finns i tabell nr 1. Dessa volymer är endast för
testbruk. Konsultera läkare eller hemvårdspersonal för korrekt volym/tryck då
tuben är placerad i trakea.
2. Vid användning av Shileys kuff-försedda modeller (LPC, FEN) bör kuffen och
fyllnadssystemet testas för läckage innan tuben förs in. Testet kan utföras på
följande sätt: Fyll kuffen med den luftvolym som anges i tabell nr 1. Observera
därefter tecken på eventuellt läckage under några minuter eller sänk ner tuben i
steril saltlösning för att se om luft sipprar ut. Töm kuffen.
Införing
FÖRSIKTIGHETSÅTGÄRD:
För att underlätta insättningen och för att skydda kuffen från att perforeras av
skarpa broskkanter, bör kuffen göras avsmalnande. Detta kan åstadkommas
genom att först fylla den. Skjut sedan försiktigt kuffen från ytterkanylens distala
spets mot den vridbara halskragen medan kvarvarande luft aspireras ut. Använd
inte några vassa instrument, som kan skada kuffen vid detta moment.
71