Medtronic COVIDIEN Shiley Mode D'emploi page 52

2. Com os modelos Shiley com balão (LPC, FEN) o balão e o sistema de insuflação
devem ser testados para determinar se os mesmos não têm fugas antes da
inserção das cânulas. Este teste pode ser efetuado da seguinte maneira: Insufle o
balão com o volume de ar indicado na tabela de 1. Em seguida, observe se o balão
esvazia durante alguns minutos ou se saem bolhas de qualquer parte do sistema
quando a cânula é submersa em solução salina estéril. Desinsufle o balão antes de
o inserir.
Inserção
PRECAUÇÃO:
Para facilitar a inserção e para proteger o balão contra perfurações causadas por
fragmentos cortantes de cartilagem, o balão deverá ser colapsado de encontro
à parede posterior dos tubos. Isto pode ser efectuado insuflando-se o primeiro
o balão. Em seguida movendo-o com cuidado em direcção à placa do pescoço
afastando-o da ponta distal da cânula externa ao mesmo tempo que retira o ar
desinflando-o. Não use instrumentos afiados tais como fórceps ou hemostatos que
possam danificar o balão quando este está colapsado.
3. Retire a cânula interna não fenestrada com o conector branco de 15 mm e insira
o obturador dentro da cânula externa. O obturador deverá ser introduzido
completamente na cânula antes que esta seja inserida no paciente. Pode-se
aplicar uma camada fina de lubrificante solúvel em água sobre a cânula externa,
no balão (LPC, FEN) e na ponta saliente do obturador para a para facilitar a sua
inserção.
4. Após efectuada a traqueostomia, introduza a cânula dentro da traqueia do
paciente. Retire o obturador imediatamente uma vez posicionada a cânula.
PRECAUÇÕES:
Quando for utilizado um lubrificante solúvel em água, verifique se este não entra
e oclui o lumen da cânula pois poderá restringir a ventilação.
O obturador deverá ser limpo e guardado em lugar acessível, próximo do paciente,
caso seja necessário para uma reintrodução não prevista.
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