4. OPSİYONEL: Floroskopik yönlendirme altında, boş lead'i insersiyon iğnesinden epidural boşluğa
sokun. Epidural boşluğa girişi kontrol etmek için, boş derivasyonu ilerletin ardından boşu çekin.
5. Derivasyon stilet kolunu tutarken, yönlendirme başlığını az kuvvet uygulayarak stilet kolunun proksimal
ucuna yerleştirin. Ardından, lead'i stilet ile birlikte insersiyon iğnesinden geçirin. Derivasyon stileti
derivasyon ucuna kadar gitmelidir.
6. OPSİYONEL: Derivasyon stiletinin değişimi istenirse, mevcut stileti dikkatlice çıkarın ve istenen
stileti takın. Stileti derivasyona takarken bir direnç olursa, stileti yaklaşık 3 cm çekin, derivasyonu ve/
veya stileti çevirin ve yavaşça stileti ilerletin. Hala direnç varsa, stilet tam takılana kadar yukarıdaki
prosedürü tekrar edin.
UYARI: Lead'in elektrod dizisi insersiyon iğnesinin keskin ucundayken lead stiletini değiştirmeyin. Elektrod dizisi
bevel alanındaysa, stileti değiştirmeden önce derivasyonu takma iğnesinden çıkarın. Elektrod dizisi takma iğnesinin
bevel kısmındayken derivasyon stiletinin derivasyona takılması, derivasyon ve doku hasarı riskini artırır.
UYARI: Lead stileti çıkarılıp yeniden takılırsa, stileti lead'e takarken aşırı güç kullanmayın. Takma sırasında stileti
tutmak için pens gibi cihazların kullanımı, aşırı güç uygulayıp lead ve doku hasarına neden olabileceğinden
ötürü önerilmez.
7. Derivasyonu floroskopik yönlendirme altında ilgili vertebral düzeye ilerletin. Lead stabilizasyonuna
yardımcı olmak için yeterli uzunlukta (örneğin, en az 10 cm ya da yaklaşık üç omurga) bir lead'in
epidural boşlukta kalması gerekir.
DİKKAT: Diğer lead elektrot konumları kullanılırsa (ör, retrograd, baş, ya da periferal) MRI tarama uygunluğu
kısıtlanır. Hastanın tüm vücudu MRI taramaları açısından uygun olmayacaktır.
8. SCS Sisteminize yönelik olarak Klinisyen Deneme Kılavuzu'nda yer alan ETS ve Ameliyathane
Kablosu grubunun bağlanması talimatlarına bakın. SCS sisteminize yönelik uygun Klinisyen Deneme
Kılavuzu Referans Kılavuzu'nda listelenmiştir.
İntraoperatif Test
Aşağıdaki adımlar sadece prosedürsel referans içindir. Detaylı stimülasyon test prosedürleri ve talimatları
için Referans Kılavuzu'nda listelendiği şekilde SCS sisteminize yönelik uygun programlama manueline
başvurun.
1. Klinisyen Programlayıcıyı Deneme Stimülatörüne bağladıktan sonra, bileşenlerin düzgün bağlandığını
kontrol etmek için empedansları kontrol edin. Lead empedansı ölçülür ve her bir IPG kontağı için
görüntülenir.
Programlayıcı yazılımında turuncu bir daire ile belirtilen empedansların açık veya bağlanmamış
kablolardan kaynaklandığı düşünülür.
2. Test stimülasyonu ile lead yerleşimini ve ağrı kapsamını kontrol etmek için hastadan geri bildirim alın.
Not: Lead'i yeniden yerleştirmek gerektiğinde, devam etmeden önce stimülasyonu kesin.
Şekil 5: Lead'i Epidural Boşluğa yerleştirme
Kullanım Talimatları
Avista™ MRI xxcm Kontaklı Lead Kiti
90951714-02 REV A
197 / 317