Peroperační Testování - Boston Scientific Avista MRI Mode D'emploi

VÝSTRAHA: Neponechávejte elektrody ani jejich části nebo prodlužující prvky v těle pacienta při výměně součástí
nebo trvalé explantaci generátoru IPG. Ponechané součásti mohou zabránit budoucím vyšetřením pacienta
systémem MRI z důvodu obav z přehřátí elektrody a následného poškození tkáně.
3. Standardní technikou vyjměte mandrén ze zaváděcí jehly a ověřte průnik do epidurálního prostoru.
4. VOLITELNÉ: Pod fluoroskopickou kontrolou zaveďte přes zaváděcí jehlu do epidurálního prostoru
slepou elektrodu. Posunutím slepé elektrody si ověřte průnik do epidurálního prostoru a poté elektrodu
vytáhněte.
5. Držte rukojeť mandrénu elektrody rukou a mírnou silou nasaďte na proximální konec rukojeti
mandrénu kryt řízení tak, aby držel na místě. Poté pomalu zaveďte přes zaváděcí jehlu elektrodu
s mandrénem. Mandrén elektrody musí vyčnívat z hrotu elektrody.
6. VOLITELNÉ: Pokud potřebujete vyměnit mandrén elektrody, opatrně vytáhněte aktuálně zavedený
mandrén a zaveďte požadovaný mandrén. Pokud při zavádění mandrénu do elektrody narazíte na
odpor, vytáhněte mandrén přibližně o 3 cm, otočte elektrodu nebo mandrén a poté mandrén opatrně
zasuňte. Pokud stále narážíte na odpor, zopakujte výše uvedený postup, dokud nebude možné
mandrén zcela zavést.
VÝSTRAHA: Výměnu mandrénu elektrody neprovádějte, pokud se pole elektrod nachází v oblasti zkosení
zaváděcí jehly. Pokud se pole elektrod nachází v oblasti zkosení jehly, musíte před výměnou mandrénu elektrodu
vyjmout ze zaváděcí jehly. Pokud byste zavedli mandrén do elektrody v situaci, kdy se pole elektrod nachází
v oblasti zkosení zaváděcí jehly, hrozí zvýšené riziko poškození elektrody a tkáně.
VÝSTRAHA: Při vyjmutí a opětovném zavádění mandrénu do elektrody nepoužívejte nadměrnou sílu.
Nedoporučujeme k uchopení mandrénu při zavádění používat nástroje, jako jsou kleště, neboť by tak mohla být
vyvinuta nadměrná síla a zvýšilo by se riziko poškození elektrody a tkáně.
7. Pod fluoroskopickou kontrolou zaveďte elektrodu do požadované vertebrální úrovně. Pro dodatečnou
stabilizaci elektrody musí v epidurálním prostoru zůstat dostatečná délka elektrody (např. minimálně
10 cm nebo délka odpovídající přibližně třem obratlům).
UPOZORNĚNÍ: Pokud použijete jiné umístění elektrody (např. krk, hlava nebo periferní oblast), bude znemožněno
vyšetření systémem MRI. U pacienta nebude možné provést vyšetření celého těla za pomoci systému MRI.
8. Pokračujte dle pokynů k připojení svazku kabelu pro operační sály uvedených ve Zkušební příručce
pro lékaře k příslušnému systému SCS. Příslušná Zkušební příručka pro lékařesystému SCS je
uvedena v Referenční příručce.
Peroperační testování
Následující kroky slouží pouze jako určité vodítko. Podrobné postupy a pokyny pro testování
stimulace najdete v příslušné příručce pro programování příslušného systému SCS podle seznamu
v Referenční příručce.
Obrázek 5: Umístění elektrody v epidurálním prostoru
Souprava elektrody s kontakty Avista™ MRI o délce xx cm
90951714-02 REV A
Pokyny k použití
261 z 317