Boston Scientific Avista MRI Mode D'emploi page 73

AVVERTENZA: non lasciare gli elettrocateteri o parti di essi o delle estensioni nel paziente quando si sostituiscono
i componenti o si esegue un espianto permanente dell'IPG. Eventuali componenti abbandonati possono impedire
al paziente di potersi sottoporre a RM in futuro a causa del potenziale riscaldamento provocato dagli elettrodi degli
elettrocateteri e dei conseguenti danni ai tessuti.
3. Rimuovere il mandrino dall'ago introduttore e verificare che l'inserimento nello spazio epidurale con
tecnica standard sia corretto.
4. OPZIONALE: sotto guida fluoroscopica, inserire il catetere guida nell'ago introduttore e nello spazio
epidurale. Far avanzare il catetere guida per verificarne l'ingresso nello spazio epidurale, quindi ritirarlo.
5. Tenendo il mandrino dell'elettrocatetere per la relativa impugnatura, posizionare il cappuccio di
curvatura sull'estremità prossimale dell'impugnatura del mandrino con forza moderata fino a quando
non si blocca in posizione. Quindi, inserire lentamente l'elettrocatetere, con mandrino, attraverso l'ago
introduttore. Il mandrino dell'elettrocatetere deve estendersi fino alla punta dell'elettrocatetere.
6. OPZIONALE: se si desidera cambiare il mandrino dell'elettrocatetere, estrarre con delicatezza quello
usato e inserirne uno nuovo. Se, durante l'inserimento del mandrino nell'elettrocatetere, si incontra
resistenza, ritirare il mandrino di circa 3 cm, ruotare l'elettrocatetere e/o il mandrino e spingere
delicatamente quest'ultimo in avanti. Se si incontra ancora resistenza, ripetere la procedura appena
descritta fino all'inserimento completo del mandrino.
AVVERTENZA: non cambiare il mandrino dell'elettrocatetere mentre l'array elettrodi dell'elettrocatetere si trova
nella parte smussata dell'ago introduttore. Se l'array elettrodi si trova nell'area smussata, estrarre l'elettrocatetere
dall'ago introduttore prima di cambiare il mandrino. L'inserimento del mandrino nell'elettrocatetere mentre l'array
elettrodi si trova nella parte smussata dell'ago introduttore aumenta il rischio di danni tissutali e all'elettrocatetere.
AVVERTENZA: non usare una forza eccessiva nel reinserire il mandrino nell'elettrocatetere dopo averlo
estratto. Si sconsiglia l'uso di strumenti come pinze per afferrare il mandrino durante l'inserimento, in quanto
l'operazione potrebbe richiedere un'eccessiva forza e, di conseguenza, aumentare il rischio di danneggiamento
dell'elettrocatetere e di danni tissutali.
7. Sotto guida fluoroscopica, inserire l'elettrocatetere fino al livello vertebrale desiderato. Per una buona
stabilizzazione dell'elettrocatetere, inserire nello spazio epidurale una lunghezza sufficiente di elettrodo
(almeno 10 cm, corrispondente a circa tre vertebre).
ATTENZIONE: se si utilizzano altre posizioni degli elettrodi (ad esempio, retrograda, testa o arti), la possibilità di
sottoporsi a RM sarà limitata. Il paziente non potrà sottoporsi a RM total body.
Figura 4: Angolo dell'ago di incisione
Istruzioni per l'uso
Kit elettrocateteri per RM Avista™ xx cm
90951714-02 REV A 69 di 317