Table des Matières
Publicité
ادخلشتا تتوماشتإ
.ﻗﻢ ﺑﻨﺰﻉ ﻣﺮ ﻭ َ ﺩ ﺍﻹﺑﺮﺓ ﻣﻦ ﺇﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ ﻭﺣﺎﻭﻝ ﺍﻟﺪﺧﻮﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻴﺰ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺠﺎﻓﻴﺔ ﺑﺎﺗﺒﺎﻉ ﺍﻟﻄﺮﻳﻘﺔ ﺍﻟﻌﺎﺩﻳﺔ
ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻱ: ﺗﺤﺖ ﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻪ ﺍﻹﺷﻌﺎﻋﻲ، ﺃﺩﺧﻞ ﻓﺎﺭﻉ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺇﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ ﻭﻓﻲ ﺍﻟﺤﻴﺰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ. ﻗﻢ ﺑﺪﻓﻊ ﺍﻟﺠﺰﺀ ﺍﻷﺟﻮﻑ
،ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺍﻹﻣﺴﺎﻙ ﺑﻤﻘﺒﺾ ﻣﺮ ﻭ َ ﺩ ﺍﻟﺴﻠﻚ، ﻗﻢ ﺑﻮﺿﻊ ﻏﻄﺎﺀ ﺍﻟﺘﻮﺟﻴﻪ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﻄﺮﻑ ﺍﻟﻘﺮﻳﺐ ﻓﻲ ﻣﻘﺒﺾ ﺍﻟﻤﺮ ﻭ َ ﺩ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﻢ ﺗﺜﺒﻴﺘﻪ ﺟﻴ ﺪ ً ﺍ
ﻭﺫﻟﻚ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻧﺤﻮ ﻣﻌﺘﺪﻝ ﻣﻦ ﺍﻟﻘﻮﺓ. ﺛﻢ ﺃﺩﺧﻞ ﺑﺒﻂﺀ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻤﺴﺒﺎﺭ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﺇﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ. ﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﻤﺘﺪ ﻣﺮ ﻭ َ ﺩ
ﺍﺧﺘﻴﺎﺭﻱ: ﺇﺫﺍ ﻛﻨﺖ ﺗﺮﻏﺐ ﻓﻲ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻗﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺴﻠﻚ، ﻗﻢ ﺑﺴﺤﺐ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﻤﻮﺟﻮﺩ ﺣﺎﻟ ﻴ ًﺎ ﺑﺤﺬﺭ ﺛﻢ ﺃﺩﺧﻞ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺬﻱ
ﺗﺮﻏﺐ ﺑﻪ. ﺇﺫﺍ ﻭﺍﺟﻬﺘﻚ ﻣﻘﺎﻭﻣﺔ ً ﻣﺎ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺑﺎﻟﺴﻠﻚ، ﻗﻢ ﺑﺴﺤﺐ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﻟﻤﺴﺎﻓﺔ 3 ﺳﻢ ﺗﻘﺮﻳ ﺒ ًﺎ ﺛﻢ ﻗﻢ ﺑﺘﺪﻭﻳﺮ
ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻭ/ﺃﻭ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺛﻢ ﺍﺩﻓﻊ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺑﺮﻓﻖ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻣﺎﻡ. ﻓﺈﺫﺍ ﺍﺳﺘﻤﺮ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﻟﻤﻘﺎﻭﻣﺔ، ﻗﻢ ﺑﺈﻋﺎﺩﺓ ﺍﻹﺟﺮﺍﺀ ﺍﻟﺴﺎﺑﻖ ﺣﺘﻰ ﻳﺘﻢ
تحﺬيﺮ: ﻻ ﺗﻘﻢ ﺑﺎﺳﺘﺒﺪﺍﻝ ﻗﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺼﻔﻮﻓﺔ ﺍﻷﻗﻄﺎﺏ ﺑﺎﻟﺴﻠﻚ ﻓﻲ ﻭﺿﻊ ﺯﺍﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﻴﻞ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺈﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ. ﻭﺇﺫﺍ ﻛﺎﻧﺖ ﻣﺼﻔﻮﻓﺔ
ﺍﻷﻗﻄﺎﺏ ﻓﻲ ﻣﻨﻄﻘﺔ ﺯﺍﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﻴﻞ، ﻗﻢ ﺑﻨﺰﻉ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻣﻦ ﺇﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ ﻗﺒﻞ ﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻝ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ. ﻓﻘﺪ ﺗﺆﺩﻱ ﻣﺤﺎﻭﻟﺔ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﻗﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺑﺎﻟﺴﻠﻚ ﺃﺛﻨﺎﺀ
.ﻭﺟﻮﺩ ﻣﺼﻔﻮﻓﺔ ﺍﻷﻗﻄﺎﺏ ﻓﻲ ﻣﻮﺿﻊ ﺯﺍﻭﻳﺔ ﺍﻟﻤﻴﻞ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺈﺑﺮﺓ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺰﻳﺎﺩﺓ ﻣﻦ ﺧﻄﺮ ﺗﻠﻒ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻭﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﻪ
تحﺬيﺮ: ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻧﺰﻉ ﻗﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻭﺇﻋﺎﺩﺓ ﺇﺩﺧﺎﻟﻪ، ﺗﺠﻨﺐ ﺍﻟﻠﺠﻮﺀ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻘﻮﺓ ﺍﻟﻤﻔﺮﻃﺔ ﻋﻨﺪ ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﺴﻠﻚ. ﻓﻼ ﻳ ُﻨﺼﺢ
ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻷﺩﻭﺍﺕ ﻣﺜﻞ ﺍﻟﻤﻼﻗﻴﻂ ﻟﺸﺪ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺃﺛﻨﺎﺀ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺍﻹﺩﺧﺎﻝ ﻣﻤﺎ ﻳﺪﻓﻊ ﺇﻟﻰ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﻟﻘﻮﺓ ﺍﻟﻤﻔﺮﻃﺔ، ﻭﺑﺬﻟﻚ ﻳﺰﻳﺪ ﺧﻄﺮ ﺗﻠﻒ ﺍﻟﺴﻠﻚ
ﺑﺎﻻﺳﺘﻌﺎﻧﺔ ﺑﺎﻟﺘﺼﻮﻳﺮ ﺍﻟﻔﻠﻮﺭﻭﺳﻜﻮﺑﻲ، ﻗﻢ ﺑﺪﻓﻊ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻧﺤﻮ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻓﻘﺮﻱ ﻣﻨﺎﺳﺐ ﺑﺎﻟﻌﻤﻮﺩ ﺍﻟﻔﻘﺮﻱ. ﻭﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺴﺘﻘﺮ ﻃﻮﻝ ﻛﺎﻓﻲ
.ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻠﻚ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ، 01 ﺳﻢ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﻗﻞ ﺃﻭ ﺛﻼﺙ ﻓﻘﺮﺍﺕ ﺗﻘﺮﻳ ﺒ ًﺎ( ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻴﺰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ ﻟﻠﻤﺴﺎﻋﺪﺓ ﻋﻠﻰ ﺍﺳﺘﻘﺮﺍﺭ ﺍﻟﺴﻠﻚ
.MRI تنبيﻪ: ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻷﻣﺎﻛﻦ ﺃﺧﺮﻯ ﻹﻟﻜﺘﺮﻭﺩ ﺍﻟﺴﻠﻚ )ﻣﺜﻞ، ﺍﻟﺮﻗﺒﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺮﺃﺱ ﺃﻭ ﻓﻲ ﻣﺤﻴﻄﻬﻤﺎ(، ﻓﺴﻮﻑ ﻳﺘﻢ ﺗﻘﻴﻴﺪ ﺃﻫﻠﻴﺔ ﻣﺴﺢ ﺟﻬﺎﺯ
ﻓﻲ ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﺘﺠﺮﺑﺔ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﺍﻟﺨﺎﺹ ﺑﻨﻈﺎﻡ ﺗﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﺤﺒﻞETSﺍﺗﺒﻊ ﺍﻟﺘﻌﻠﻴﻤﺎﺕ ﺍﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺘﻮﺻﻴﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ ﻛﺒﻞ ﻏﺮﻓﺔ ﺍﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻭ
.ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ. ﺗﻢ ﺇﺩﺭﺍﺝ ﺩﻟﻴﻞ ﺍﻟﺘﺠﺎﺭﺏ ﺍﻟﺴﺮﻳﺮﻳﺔ ﺍﻟﻤﻼﺋﻤﺔ ﻟﻨﻈﺎﻡ ﻣﺤﻔﺰ ﺍﻟﺤﺒﻞ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ
ﺗﻢ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﺨﻄﻮﺍﺕ ﺍﻟﺘﺎﻟﻴﺔ ﻛﻤﺮﺟﻊ ﺇﺟﺮﺍﺋﻲ ﻓﺤﺴﺐ. ﻟﻠﺘﻌﺮﻑ ﻋﻠﻰ ﺇﺟﺮﺍﺀﺍﺕ ﻭﺇﺭﺷﺎﺩﺍﺕ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ ﺍﻟﺘﻔﺼﻴﻠﻴﺔ، ﺍﺭﺟﻊ ﺇﻟﻰ ﺩﻟﻴﻞ
.ﺑﻌﺪ ﺭﺑﻂ "ﺍﻟﻤﺒﺮﻣﺞ ﺍﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ" ﺑـ "ﺍﻟﻤﺤﻔﺰ ﺍﻟﺘﺠﺮﻳﺒﻲ"، ﻳ ُﺮﺟﻰ ﻓﺤﺺ ﺍﻟﻤﻘﺎﻭﻣﺎﺕ ﻟﻠﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﺗﻮﺻﻴﻞ ﺍﻟﻤﻜﻮﻧﺎﺕ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻨﺎﺳﺐ
.ﺗﻌﺘﺒﺮ ﺍﻟﻤﻌﻮﻗﺎﺕ - ﺍﻟﻤﺸﺎﺭ ﺇﻟﻴﻬﺎ ﺑﺪﺍﺋﺮﺓ ﺑﺮﺗﻘﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺑﺮﻧﺎﻣﺞ ﺍﻟﻤﺒﺮﻣﺞ - ﻧﺎﺗﺠﺔ ﻋﻦ ﺍﻷﺳﻼﻙ ﺍﻟﻤﻔﺘﻮﺣﺔ ﺃﻭ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﻤﺘﺼﻠﺔ
ﺳﻢxx ﻟﻠﺘﺼﻮﻳﺮ ﺑﺎﻟﺮﻧﻴﻦ ﺍﻟﻤﻐﻨﺎﻃﻴﺴﻲ ﺑﻄﻮﻝAvista™ ﻃﻘﻢ ﺃﺳﻼﻙ ﻣﺰﻭﺩ ﺑﻨﻘﺎﻁ ﺗﻼﻣﺲ ﻣﻦ ﻧﻮﻉ
317 20-41715909 ﻣﺮﺍﺟﻌﺔ ﺃ 922 ﻣﻦ
.ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻟﻠﺘﺄﻛﺪ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﺧﻮﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻴﺰ ﻓﻮﻕ ﺍﻟﺠﺎﻓﻴﺔ، ﺛﻢ ﺍﺳﺤﺐ ﺍﻟﺮﺑﺎﻁ
.MRI ﻟﻦ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻤﺮﻳﺾ ﻣﺆﻫﻼ ً ﺍﻟﺠﺴﻢ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻟﻌﻤﻠﻴﺎﺕ ﻣﺴﺢ ﺟﻬﺎﺯ
الشكل 5: ﺍﺳﺘﺒﺪﺍﻝ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﻴﺰ ﺍﻟﻤﺼﺎﺏ
.ﺍﻟﺒﺮﻣﺠﺔ ﺍﻟﻤﻨﺎﺳﺐ ﻟﻨﻈﺎﻡ ﻣﺤﻔﺰ ﺍﻟﺤﺒﻞ ﺍﻟﺸﻮﻛﻲ ﻛﻤﺎ ﻫﻮ ﻣﺪﺭﺝ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﻟﻴﻞ ﺍﻟﻤﺮﺟﻌﻲ
.ﻭﻳﺘﻢ ﻗﻴﺎﺱ ﻣﻌﺎﻭﻗﺔ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻭﻋﺮﺿﻬﺎ ﻟﻜﻞ ﻭﺻﻠﺔ ﻣﻦ ﻭﺻﻼﺕ ﻣﻮﻟﺪ ﺍﻟﻨﺒﻀﺎﺕ ﺍﻟﻘﺎﺑﻞ ﻟﻠﺰﺭﻉ
.ﺑﺎﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﺍﺧﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ، ﺳﺠ ﱢ ﻞ ﻣﻼﺣﻈﺎﺕ ﺍﻟﻤﺮﺿﻰ ﻟﻠﺘﺤﻘﻖ ﻣﻦ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﺴﻠﻚ ﻭﺗﻐﻄﻴﺔ ﺍﻷﻟﻢ
.مﻼﺣظة: ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺿﺮﻭﺭﺓ ﺇﻋﺎﺩﺓ ﺗﺮﻛﻴﺐ ﺍﻟﺴﻠﻚ، ﻓﺄﻭﻗﻒ ﺗﺸﻐﻴﻞ ﺍﻟﺘﺤﻔﻴﺰ ﻗﺒﻞ ﺍﻟﻤﺘﺎﺑﻌﺔ
.ﺍﻟﺴﻠﻚ ﺣﺘﻰ ﺍﻟﻨﻬﺎﻳﺔ ﺍﻟﻄﺮﻓﻴﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺴﻠﻚ
.ﺇﺩﺧﺎﻝ ﺍﻟﻘﻠﻢ ﻃﺮﻑ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺎﻣﻞ
.ﻭﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﺔ ﺑﻪ
اﺧتبار أﺛناﺀ العملية
3 .
4 .
5 .
6 .
7 .
8 .
1 .
2 .
Publicité
Chapitres
Table des Matières
