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Traitement des tachyarythmies
Traitement par choc ventriculaire et paramètres
QUICK CONVERT ATP
La fonction QUICK CONVERT ATP à fréquence programmable est disponible sur les dispositifs
RESONATE HF, RESONATE, PERCIVA HF, PERCIVA, CHARISMA et MOMENTUM. La fonction
QUICK CONVERT ATP à fréquence non programmable est disponible sur les dispositifs
VIGILANT.
QUICK CONVERT ATP est une option supplémentaire destinée à traiter la TV monomorphe
rapide détectée dans la zone FV, avant de passer à un traitement par chocs.
Lorsque QUICK CONVERT ATP est programmé sur Marche, le générateur d'impulsions délivre
une salve d'ATP composée de 8 impulsions de stimulation avec un Délai de couplage de 88 % et
une DCS de 88 %.
QUICK CONVERT ATP est uniquement utilisé comme la première tentative de traitement dans
un épisode. Au cas où QUICK CONVERT ATP ne réussirait pas à convertir le rythme et où le
traitement par chocs s'avèrerait être nécessaire, l'algorithme de la fonctionnalité atténue le délai
de mise en charge en utilisant la reconfirmation pour évaluer si le traitement par ATP a traité
l'arythmie avec succès :
•
Si 2 des 3 intervalles post-délivrance de QUICK CONVERT ATP ont une fréquence
supérieure au seuil de fréquence le plus bas, la tentative est considérée comme un échec et
la mise en charge débute pour un choc reconfirmé.
•
Si 2 des 3 intervalles sont lents, le traitement par chocs est abandonné et le générateur
d'impulsions démarre une redétection. Si la redétection est satisfaite suite à un choc
abandonné, le choc suivant ne sera pas reconfirmé.
REMARQUE :
maximale programmée (250 ou 300 min
fréquence non programmable, l'option programmable de Marche correspond à une fréquence de
250 min
TRAITEMENT PAR CHOC VENTRICULAIRE ET PARAMÈTRES
L'appareil délivre des chocs synchronisés sur un événement détecté. Il est possible de
programmer le vecteur de choc, le niveau d'énergie et la polarité des chocs.
Vecteur de choc ventriculaire
Le vecteur de choc ventriculaire programmé indique le vecteur de l'énergie délivrée pour le
traitement par choc ventriculaire.
Les configurations programmables suivantes sont disponibles :
•
Élect. VD à élect. OD et boîtier –– ce vecteur est aussi appelé vecteur V-TRIAD. Il utilise le
boîtier métallique du générateur d'impulsion comme électrode active (« boîtier actif ») en
combinaison avec une sonde de défibrillation à deux électrodes. L'énergie est envoyée selon
deux trajets différents : de l'électrode de choc distale vers l'électrode proximale et vers le
boîtier du générateur d'impulsion.
•
Électrode VD à Boîtier –– ce vecteur utilise le boîtier métallique du générateur d'impulsion en
tant qu'électrode active (« boîtier actif »). L'énergie est envoyée de l'électrode de choc distale
vers le boîtier du générateur d'impulsion. Cette configuration doit être sélectionnée lorsque
l'on utilise une sonde à électrode unique.
•
Électrode VD à électrode OD –– ce vecteur, également appelé « boîtier froid », supprime le
boîtier du générateur d'impulsion en tant qu'électrode active. L'énergie est envoyée de
QUICK CONVERT ATP n'est appliqué à aucun rythme supérieur à la fréquence
-1
.
-1
). Sur les modèles avec QUICK CONVERT ATP à