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Consignes de sécurité
5. 2. 2 Contre-indications
L'emploi d'un insufflateur est considéré comme
contre-indiqué lorsque, de l'avis d'un médecin
expérimenté en la matière, il comporterait des
risques pour le patient, par ex. en raison de l'état
général de ce dernier.
L'appareil n'est pas destiné à servir en hystérosco-
pie. L'emploi de cet appareil conçu pour l'insuffla-
tion intra-abdominale est toujours contre-indiqué
lorsqu'une laparascopie est contre-indiquée.
Consulter les contre-indications absolues et rela-
tives dans le manuel d'utilisation du laparoscope.
5. 2. 3 Avertissements
5. 2. 3. 1 Avertissements
Absorption excessive de CO
due à une
2
pression/un débit de gaz trop élevé
Un débit excessif et/ou une pression trop élevée
sont le résultat d'une absorption excessive de
CO
. Une pression de 15 à 20 mmHg fournit une
2
distension suffisante de l'abdomen. Il s'avère
rarement nécessaire d'utiliser une pression intra-
abdominale supérieure à 20 mmHg. En général,
l'intravasation n'est que faible à l'intérieur de cette
plage de pression. Il n'est pratiquement jamais
nécessaire de travailler avec des valeurs supé-
rieures à 20 mmHg, qui ne font que renforcer et
accélérer le processus d'intravasation.
Des mesures de ventilation adéquates aident
à prévenir les problèmes liés à l'emploi du gaz
carbonique.
Acidose métabolique et arythmie cardiaque
consécutive
Éviter des pressions intra-abdominales prolongées
supérieures à 20 mmHg. Elles pourraient provo-
quer les troubles suivants :
• Insuffisance respiratoire avec fonctionnement
diaphragmatique compromis
• Insuffisance de retour veineux
• Insuffisance de débit cardiaque sanguin
• Acidose
Norme di sicurezza
5. 2. 2 Controindicazioni
L'impiego di un insufflatore è controindicato nei casi
in cui un medico qualificato ritiene che ciò possa
rappresentare un rischio per il paziente, ad es. a
causa delle condizioni generali del paziente stesso.
L'apparecchiatura non è idonea per applicazioni
isteroscopiche. L'impiego di questa apparecchiatura
per l'insufflazione intra-addominale è sempre
controindicata nei casi in cui è controindicata la
laparoscopia. Per le controindicazioni assolute
e relative, consultare il manuale d'istruzioni del
laparoscopio.
5. 2. 3 Avvertenze
5. 2. 3. 1 Avvertenze
Assorbimento eccessivo di CO
a causa di
2
pressione/flusso del gas troppo elevati
L'assorbimento eccessivo di CO
è la conseguen-
2
za di un flusso di gas e/o di una pressione del gas
troppo elevati. L'addome può essere insufflato in
misura adeguata con una pressione compresa fra
15 e 20 mmHg. Solo in rari casi è necessaria una
pressione intra-addominale superiore a 20 mmHg.
Nell'intervallo di pressione indicato si deve tene-
re conto di un'intravasazione minima. I valori di
pressione superiori a 20 mmHg non sono prati-
camente mai necessari e rafforzano e accelerano
l'intravasazione.
Misure di ventilazione appropriate aiutano ad evi-
tare i problemi che insorgono in combinazione con
l'uso di anidride carbonica.
Acidosi metabolica e conseguente disturbo
del ritmo cardiaco
Evitare valori di pressione intra-addominale con-
tinuamente superiore a 20 mmHg. Le possibili
conseguenze sono:
• riduzione della respirazione con compromissione
dell'espansione del diaframma
• riduzione del ritorno venoso
• riduzione della gittata cardiaca
• acidosi
Indicações de segurança
5. 2. 2 Contraindicações
A utilização de um insuflador será considerada
contraindicada se, de acordo com a opinião
de um médico experiente, tal aplicação puder
representar um perigo para o paciente, p. ex., em
função do seu estado geral.
O aparelho não é apropriado para utilizações histe-
roscópicas. A utilização deste aparelho para insu-
flação intra-abdominal está contraindicada sempre
que uma laparoscopia é contraindicada. Consulte
o manual de instruções do seu laparoscópio para
as contraindicações absolutas e relativas.
5. 2. 3 Avisos
5. 2. 3. 1 Avisos
Absorção excessiva de CO
devido a pressão
2
do gás/fluxo de gás de valores demasiado
elevados
Uma absorção excessiva de CO
resulta de um
2
fluxo excessivo de gás e/ou de uma pressão
demasiado elevada do gás. O abdómen pode ser
insuflado suficientemente com uma pressão de
15-20 mmHg. Raramente é necessária uma pres-
são intra-abdominal superior a 20 mmHg. Dentro
da margem de pressão referida o intravasamento
será mínimo. Praticamente nunca são necessários
valores de pressão intra-abdominal superiores a
20 mmHg, pois aumentam a quantidade e a velo-
cidade do intravasamento.
Técnicas de ventilação apropriadas ajudam a evi-
tar problemas relacionados com a utilização de
dióxido de carbono.
Acidose metabólica e perturbação do ritmo
cardíaco resultante
Devem ser evitados valores de pressão intra-ab-
dominal constantes superiores a 20 mmHg. São
possíveis as seguintes consequências:
• Respiração diminuída com excursão
diafragmática comprometida
• Retorno venoso diminuído
• Diminuição do rendimento cardíaco
• Acidose