Elektrodenprogrammierung - Boston Scientific Bionic Navigator 3D 4.0 Manuel De Programmation

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Elektrodenprogrammierung

Für die Programmierung des Stimulators für den Patienten stehen die folgenden Programmiermodi zur
Verfügung: „Electronic Trolling" (E-Troll), „Navigate" (Navigieren), FAST™ I3D, „Dorsal Horn Modulation"
(DHM), „Contour" (Kontur) und „Manual" (Manuell). Im Modus „Manual" (Manuell) können Sie die
Anoden und Kathoden manuell auswählen. Die Modi E-Troll (Elektronisches Trolling) und Navigate
(Navigieren) sind beide automatisierte Programmiermodi, die eine Verlagerung des Stroms entlang des
Elektrodenarrays ausführen. Der Unterschied zwischen den beiden Modi liegt in der Auflösung. Im Modus
„E-Troll" wird das Elektrodenarray schnell verschoben, indem die Kathode bipolar bewegt wird. Der Modus
„Navigate" (Navigieren) verwendet mehr Elektrodenkombinationen zur Feinabstimmung der Abdeckung als
der Modus „E-Troll". Die empfohlenen Stimulationseinstellungen werden anhand eines mathematischen
Modells der Feldpotentiale
wie der Dicke des Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeitsraums
gegebene Person nicht unbedingt genau sein müssen. Daher darf sich der Arzt bei der Optimierung der
Stimulationseinstellungen nicht ausschließlich auf dieses Programm verlassen.
FAST I3D ist ein weiterer automatisierter Programmiermodus, der eine Verlagerung des Stroms entlang
eines Elektrodenarrays ausführt. Der FAST I3D-Modus ermöglicht die Steuerung von zwei CPSs. Der
Programmierer kann mithilfe der Fokus-Funktion die Anoden/Kathoden-Rostral/Kaudal-Konfiguration und
den Abstand zwischen den beiden CPSs einstellen.
Der DHM-Modus verwendet einen proprietären Algorithmus – Multiple Independent Current Control (MICC)
– und Schwellenwerteingaben, um eine Feldform zu erzeugen, die sich durch eine gleichmäßige Verteilung
des Stroms über den jeweiligen Bereich auszeichnet.
„Contour" (Kontur) ist ein weiterer automatisierter Programmiermodus, der einen anderen Algorithmus
als die Modi „Electronic Trolling" (E-Troll), „Navigate" (Navigieren) und FAST I3D verwendet. Dieser
proprietäre Algorithmus schafft eine einzigartige Feldform, die sich durch ein weit gefasstes elektrisches
Feld auszeichnet. Durch Anwendungen von für die Anatomie des Patienten und die Elektrodenposition
spezifischen Schwellenwertkalibrierungen wird eine gleichförmige Verteilung des elektrischen Felds
erreicht. Ein blaues Rechteck im Modus „Contour" (Kontur) bezeichnet das Contour-Zielfeld. Bei
Verwendung des Modus „Contour" (Kontur) kann diese einzigartige Feldform zu verschiedenen
Zielpositition in Elektrodenarray bewegt und mit der Fokusfunktion in der Größe verändert werden.
Hinweis: Der Modus „Manual" (Manuell) ist nicht verfügbar, wenn nur die Registerkarte „Parameters"
(Parameter) erweitert ist.
Kathode
Anode
Hohe Impedanz. Beim Aufrufen des Bildschirms „Programs" (Programme) werden
Kontakte mit hoher Impedanz rot hervorgehoben dargestellt.
Hinweis: Der IPG-Case kann auch als Kathode oder Anode ausgewählt werden.
1,2,6,7
berechnet. Diese basieren auf Mittelwerten von Gewebeeigenschaften
Tabelle möglicher Kontaktanzeigen
Programmieren des Stimulators für den Patienten
5
und Gewebewiderstandswerten
Bionic Navigator™ 3D 4.0 – Programmierhandbuch
3
, die für eine
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