Hologic FLUENT Manuel D'utilisation page 604

• Consulte a un experto en seguridad electromédica antes de usar este equipo cerca de un generador de RF para garantizar la configuración y
el uso adecuados. Si detecta o sospecha que existe alguna interferencia entre el sistema Fluent y cualquier otro sistema médico, interrumpa el
uso del sistema Fluent y póngase en contacto con el departamento de atención al cliente.
• Las pacientes y operadores están expuestos a plástico (juego de tubos, TRD), metal (consola, TRD) y líquido (solución salina).
• No cebe dentro del paciente.
Sobrecarga de líquido
Existe el riesgo de que el líquido de irrigación alcance el sistema circulatorio del tejido blando de la paciente al traspasar el útero. Esto puede
verse afectado por la presión de distensión, el caudal, la perforación de la cavidad uterina y la duración de la cirugía histeroscópica.
Es fundamental controlar atentamente la entrada y la salida del líquido de distensión en todo momento.
Déficit de líquido
Se debe controlar el líquido que queda en la paciente. El déficit es la cantidad total de líquido que queda en la paciente o la cantidad de líquido no
controlado. Observe la tolerancia de medición del sistema. El médico es responsable de calcular el volumen de líquido restante en la paciente.
Supervisión de la entrada y la salida de líquido
Se debe mantener una supervisión estricta de la entrada y la salida de líquido. Si se usa un medio de distensión de líquidos de baja viscosidad,
la instilación intrauterina que supere los 2 litros implicará un seguimiento posterior exhaustivo debido a la posibilidad de sobrecarga de líquido.
Si se usa un líquido de alta viscosidad (p. ej., Hyskon), el uso de más de 500 ml implicará un seguimiento posterior exhaustivo. Consulte la
etiqueta de Hyskon para obtener más información.
Hiponatremia
Algunos líquidos de distensión pueden provocar sobrecarga de líquido y, como consecuencia, hiponatremia y sus secuelas. Esto puede verse
afectado por la presión de distensión, el caudal y la duración de la intervención histeroscópica. Es fundamental controlar atentamente el
volumen de entrada y de salida del líquido de distensión en todo momento.
Edema pulmonar
La cirugía histeroscópica se asocia a un riesgo de desarrollo de edema pulmonar como consecuencia de la sobrecarga de líquidos isotónicos.
Es fundamental controlar atentamente la entrada y la salida del líquido de distensión en todo momento.
Edema cerebral
La cirugía histeroscópica se asocia a un riesgo de desarrollo de edema cerebral como consecuencia de la sobrecarga de líquido y las
perturbaciones de electrolitos con líquidos hiperosmolares (no iónicos), como glicina al 1,5 % y sorbitol al 3,0 %. Es fundamental controlar
atentamente la entrada y la salida del líquido de distensión en todo momento.
Reacciones idiosincráticas
En casos excepcionales, si se usa un medio de distensión de líquidos durante la realización de la histeroscopia, pueden producirse reacciones
idiosincráticas, incluida la coagulopatía intravascular, y reacciones alérgicas, incluida la anafilaxis. Específicamente, se han notificado reacciones
anafilactoides idiosincráticas al usar Hyskon como líquido de irrigación durante la histeroscopia. Deben tratarse como cualquier reacción alérgica.
Hipotermia (control de la temperatura corporal)
El flujo constante de líquidos de distensión puede producir un descenso de la temperatura corporal de la paciente durante la cirugía
histeroscópica. Las bajas temperaturas corporales pueden provocar problemas coronarios y cardiovasculares. Controle la temperatura corporal
de la paciente durante toda la cirugía. Asegúrese de evitar en la medida de lo posible las siguientes condiciones quirúrgicas que pueden
provocar hipotermia: cirugías más extensas y uso de líquidos de irrigación fríos.
Ruptura de la trompa de Falopio a consecuencia de una obstrucción tubárica
La distensión del útero puede provocar la ruptura de la trompa de Falopio en caso de producirse una obstrucción u oclusión permanente.
La ruptura puede provocar que el líquido de irrigación entre en la cavidad peritoneal de la paciente, lo cual provocará una sobrecarga de líquido.
Es fundamental controlar atentamente la entrada y la salida del líquido de distensión en todo momento.
Accesorios originales
Por su propia seguridad y la de su paciente, utilice únicamente accesorios Fluent.
Peligro: riesgo de explosión
No lo utilice en presencia de una mezcla anestésica inflamable. No lo utilice en presencia de gases o líquidos inflamables.
Especialización profesional
En este manual no se incluyen descripciones o instrucciones para intervenciones/técnicas quirúrgicas. Tampoco es adecuado para la formación
de médicos respecto al uso de técnicas quirúrgicas. Solo los médicos o sus asistentes que cuenten con la especialización técnica/médica
adecuada pueden usar instrumentos y sistemas médicos bajo la dirección y supervisión de un médico.
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Sistema de gestión de líquidos Fluent
Introducción Español