Hologic FLUENT Manuel D'utilisation page 550

• Consulte um especialista em segurança eletromédica antes de usar este equipamento perto de um gerador de RF para garantir a instalação e
o uso adequados. Se detectar ou suspeitar de qualquer interferência entre o sistema Fluent e qualquer outro sistema médico, interrompa o uso
do sistema Fluent e entre em contato com o suporte ao cliente.
• O paciente e os operadores são expostos ao plástico (conjunto de tubos, TRD), metal (console, TRD) e fluido (solução salina).
• Não escorve dentro do paciente.
Sobrecarga de fluido:
Existe o risco de o fluido de irrigação atingir o sistema circulatório do tecido mole do paciente ao passar pelo útero. Isso pode ser afetado pela
pressão de distensão, taxa de fluxo, perfuração da cavidade uterina e duração da cirurgia histeroscópica. É fundamental monitorar de perto o
fluxo de entrada e saída do líquido distendente em todos os momentos.
Déficit de fluido:
O fluido deixado no paciente deve ser monitorado. O déficit é a quantidade total de líquido restante no paciente ou não identificado de outra
forma. Tire nota da tolerância de medição do sistema. Estimar o volume de fluido restante no paciente é responsabilidade do médico.
Monitoramento de entrada e saída de fluido:
Deve manter-se uma vigilância rigorosa da ingestão e saída de fluidos. Se for usado um meio de distensão líquida de baixa viscosidade, a
instilação intrauterina superior a 2 litros deve ser seguida com grande cuidado devido à possibilidade de sobrecarga de fluido. Se for usado
um fluido de alta viscosidade (por exemplo, Hyskon), o uso de mais de 500 ml deve ser seguido com muito cuidado. Consulte a rotulagem do
Hyskon para obter informações adicionais.
Hiponatremia:
Alguns fluidos de distensão podem levar à sobrecarga de fluidos e, consequentemente, a hiponatremia com sequelas. Isso pode ser afetado pela
pressão de distensão, taxa de fluxo e duração do procedimento histeroscópico. É fundamental monitorar de perto o fluxo de entrada e saída do
líquido distendente em todos os momentos.
Edema pulmonar:
A cirurgia histeroscópica está associada ao risco de desenvolver edema pulmonar resultante da sobrecarga de fluido com fluídos isotônicos.
É fundamental monitorar de perto o fluxo de entrada e saída do líquido distendente em todos os momentos.
Edema cerebral:
A cirurgia histeroscópica está associada ao risco de desenvolver edema cerebral resultante da sobrecarga de fluidos e distúrbios eletrolíticos
com fluídos hiperosmolares (não iônicos), como glicina 1,5% e sorbitol 3,0%. É fundamental monitorar de perto o fluxo de entrada e saída do
líquido distendente em todos os momentos.
Reações idiossincrásicas
Em casos raros, reações idiossincráticas, incluindo coagulopatia intravascular e reação alérgica, incluindo anafilaxia, podem ocorrer ao realizar
histeroscopia se for usado um meio de distensão líquida. Especificamente, foram relatadas reações anafilactoides idiossincrásicas ao usar
Hyskon como um fluido de irrigação durante a histeroscopia. Estes devem ser gerenciados como qualquer reação alérgica.
Hipotermia (monitorando a temperatura corporal)
O fluxo contínuo de fluidos de distensão pode levar a uma redução da temperatura corporal do paciente durante a cirurgia histeroscópica. As
temperaturas inferiores do corpo podem causar problemas coronários e cardiovasculares. Sempre monitore a temperatura corporal do paciente
durante toda a cirurgia. Certifique-se de que o acompanhamento, a promoção da hipotermia e as condições de operação são evitadas o máximo
possível: tempos de operação mais longos e uso de fluido de irrigação a frio.
Ruptura da trompa de Falópio secundária à obstrução tubária
A distensão do útero pode levar à ruptura da trompa de Falópio, caso haja obstrução ou oclusão permanente. A ruptura pode levar a fluido de
irrigação fluindo na cavidade peritoneal do paciente, resultando em uma sobrecarga de fluido. É fundamental monitorar de perto o fluxo de
entrada e saída do líquido distendente em todos os momentos.
Acessórios originais
Para sua própria segurança e a de seu paciente, use apenas acessórios da Fluent.
Perigo: risco de explosão
Não use na presença de uma mistura de anestesia inflamável. Não use na presença de gases ou líquidos inflamáveis.
Qualificação profissional
Este manual não inclui descrições ou instruções para procedimentos/técnicas cirúrgicas. Este manual não inclui descrições ou instruções
para procedimentos/técnicas cirúrgicas. Instrumentos e sistemas médicos só podem ser usados por médicos ou assistentes médicos com a
qualificação técnica/médica apropriada sob a direção e supervisão de um médico.
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Sistema de gestão de fluidos Fluent
Introdução Português